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TUhjnbcbe - 2023/9/6 22:34:00
北京皮肤科最好医院 https://m-mip.39.net/fk/mip_9278663.html

每周三上午,医院感染性疾病中心汪梦兰医生的本部门诊。来她这看病的患者,95%以上都是肝炎患者,其中又以乙肝病人居多。

抗病*治疗一定要从现在开始吗?

抗病*的药,哪种最好?

想吃点中药,保肝效果怎么样呢?

......

这些关于乙肝治疗的问题,几乎每一个来看诊的患者都会问。对于汪梦兰医生来说,能做的就是“知无不言、言无不尽”,尽管一上午要重复无数遍相同的回答。

今天这篇稿件

虽然不能代替医嘱,也不能帮患者做出选择

但是希望能够

拨开乙肝患者心里的一些乌云

让阳光照进来

医院的医生建议你开始进行“抗病*治疗”,最好不要急着拒绝。

不同于以往单一地将“转氨酶升高”,作为乙肝患者启动抗病*治疗的判断标准,如今的判断标准更加精细和全面。

除了转氨酶水平

现在还要结合:乙肝病*载量、乙肝五项检查结果、家族史、年龄、备孕计划、肝脏纤维化程度、肝肾功能、腹部彩超,以及是否合并其他基础疾病等等情况,进行综合考虑是否启动抗病*治疗。

这么多的考虑因素,是一口气都读不完的程度。所以是否启动抗病*治疗,早已不像以前,单凭“转氨酶”就可以简单粗暴地进行判断了。大医院的专业医生哈~

对于初治的乙肝病人来说,恩替卡韦(ETV)、替诺福韦(TDF)、二代替诺福韦(TAF)都是推荐的一线用药。不存在哪种药更好,只有哪种药最适合你自己。

最后,不管你用哪种抗病*药物,一定一定一定要注意,在未经医生同意停药之前,千万不能停药!

否则病*载量容易反弹,出现肝功升高、皮肤巩膜发*等情况,甚至造成肝衰竭的严重后果。

除了口服药,进行抗病*治疗还可以皮下注射干扰素。

使用干扰素后,对于肝脏表面抗原转阴率的效果,确实比口服药好,但是目前并不能彻底治愈乙肝。

准确的说,现在没有哪一种药能够完全治愈乙肝。

干扰素是通过皮下注射的方式,将药送入患者体内。但是也并不适合所有人,它的用药门槛较高,需要严格满足条件才能使用。

最重要的是,干扰素的用药副作用很大。比如失眠、掉发、血细胞减少、诱发自身免疫性疾病等,可能会在治疗期间,因为副作用问题停药,反而耽误治疗进展。

再次提醒哈,乙肝目前并不能被彻底治愈,只能有效抑制病*复制,但并不能完全清除。

严格地说,中药分为中草药和中成药。

根据相关资料记载,天然的中草药确实能起到保肝作用。但中草药的药物成分相当复杂,可能或多或少存在一些损肝成分,所以尤其对于肝病患者,要谨慎服用。

相比之下,中成药属于将中草药里面的有效成分,提炼之后得到的药品,疗效及安全性更好。但是一定要在医生指导下,根据具体病情来服药。

因为对于乙肝病人来说,乱吃药是大忌!不仅容易增加肝脏负担,而且还可能导致肝损伤。

但其实,不管是不是乙肝病人,想要保护好肝脏,平时除了要注意在医生指导下用药,避免乱吃药以外,还要养成不熬夜、不喝酒的好习惯!

写在最后:

采访汪医生的时候,在她生动又详细的描述中,让小编感到医生的不容易。

他们像一个侦探,为每一个被病痛烦扰的我们,找出“真凶”;又像一个战士,为每一个身边或近或远的人,努力前行。

学会珍惜健康,就是对自己负责,也是对他人负责。

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