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每年的7月28日是世界肝炎日，世界卫生组织设置世界肝炎日以提高人们对病*性肝炎的认识。今年是第十个世界肝炎日，主题是“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害“，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病*性肝炎患者接受规范的抗病*治疗，全面遏制病*性肝炎对人类健康的威胁。
生活中，一些人突然查出患上肝脏恶性肿瘤，并且是晚期，这是为什么？患有乙肝、丙肝的人群需要注意什么？这些疾病会转化成肝脏恶性肿瘤吗？今天就和大家具体聊一聊日常生活中我们该如何避免肝脏恶性肿瘤。
数据
原发性肝癌（肝细胞癌占85%～90%）是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因。
年世界卫生组织估计，中国新发肝癌数量为例，约占全球的46.7%。
肝癌起病隐匿，早期症状不明显，因此早期诊断非常困难。
据统计，约85%的中国患者就诊时已经处于中、晚期，丧失了最佳的治疗时机。虽然晚期肝癌患者治疗手段多样，但真实疗效很差，中位生存期仅10个月左右，5年生存率仅约12%，是当之无愧的“癌中之王”。
在我国，肝癌高危人群主要是具有乙型病*性肝炎（HBV）或丙型病*感染（HCV）、酗酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被*曲霉素污染的食物、其他各种原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等。
中国现有HBV感染者约两千万，HBV是引起肝癌最为常见的原因。
肝炎到肝癌的距离到底有多远？
医学上总结为“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。如果没有接受规范治疗，肝炎病*持续、反复破坏肝细胞，导致肝细胞广泛坏死炎症和肝内纤维组织弥漫增生，形成“假小叶”。假小叶的肝细胞没有正常的血流供应系统，可再发生坏死和纤维组织增生。
如此病变不断进展，肝脏逐渐变形、变硬，功能进一步减退，最终导致形成肝硬化。肝硬化发展为肝癌的机制更为复杂，目前认为由于HBV-DNA与体内正常细胞的DNA整合，以及HBV的某些基因产物干扰人体基因组的稳定性，激活或抑制包括癌基因和抑癌基因在内的细胞生长调控基因的表达，进而促进肝细胞癌变。
通俗一点来说，就是在反复肝细胞损害和增生的过程中，增生的肝细胞可能发生间变或者癌变（即肝组织破坏——增生——间变——癌变），损害越大，增生越明显，癌变的机会也越高。据统计，慢性乙肝演变为肝硬化的年发生率0.4%～14.2%，平均每年约4%～6%的肝硬化病人发展为肝癌。
目前建议肝炎或者肝硬化的病人（尤其是年龄超高40岁的男性，风险更大）等高危人群，每半年进行一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）肝癌早期筛查。对于早期肝癌，及时行手术切除等治疗后5年生存率超过75%，是提高肝癌治疗效果最主要的措施。
肝癌能预防吗？
由于HBV和HCV感染引起的病*性肝炎和肝硬化是肝癌诸多致病因素中最主要原因，因此通过注射疫苗预防乙型肝炎、采取积极的抗病*治疗方案延缓肝炎的进展对预防肝癌的发生至关重要。另外养成良好的作息规律、戒酒、多吃新鲜蔬菜水果、避免*曲霉素以及化学物质和药物的影响对预防肝癌也有积极的作用。（作者：医院肝胆肠外科肖华、罗嘉）来源：医院编辑：湖南省卫生健康委宣传处预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇