什么是类风湿关节炎
“类风关”是“类风湿关节炎”的简称,是一种常见的风湿病,女性多见,好发年龄为30-60岁。主要累及关节的滑膜组织,该病无特殊的生化、免疫学或组织学方面的异常作为确诊的依据,其诊断主要依靠特征性的临床表现,即慢性、进行性小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。此外,类风湿关节炎也可结合实验室检查和影像学结果综合判断。
2女性类风湿早期症状
1、女性类风湿早期会呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
2、女性类风湿早期症状除了关节表现外,还可有其他全身性表现,如发热、风湿疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎等。
3、女性类风湿早期症状突出的表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
4、女性类风湿受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、风湿持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。
女性类风湿如何确诊
1、晨僵至少持续一小时。2、有3个或3个以上的关节同时肿胀或积液,这些关节包括双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节和跖趾关节。3、掌指关节、近端指间关节、腕关节中至少有1个关节肿胀或积液。4、关节中出现对称性肿胀或积液。5、皮下类风湿结节。6、类风湿因子阳性。7、手和腕后前位的X线片显示骨质侵蚀或明确的骨质疏松。第1-4项需持续6周以上。在国内,该标准的敏感性为91%,特异性为88%。有上述七项中的四项可诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎并发症不容忽视
类风湿关节炎(RA)是一种长病程甚至是终身性疾病,随着增龄及病程延伸,与其伴发疾病的问题也日渐凸显,这些伴发疾病一部分与RA本身有一定关联,另一部分可能与药物、生活方式、环境等诸多因素有关。无论其确切发病机制如何,伴发病确实增加了RA临床复杂性及治疗难度,影响其预后及转归,甚至会“角色换位”,成为主要的临床问题。
因而,在RA的诊治过程中,应始终警惕、重视其伴发疾病,适时筛查,并积极妥善处理,必要时多学科协作诊治。
1.心血管疾病
近年来,RA所伴发的心血管疾病受到