乙型肝炎是乙型肝炎病*感染所致的病*性肝炎，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床中已少见，我们常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。
PART01
乙肝的传播途径
1.垂直传播：
母婴传播包括宫内感染、围生期传播和分娩后传播。宫内感染主要是婴儿通过胎盘感染，围生期传播主要是婴儿因破损的皮肤或黏膜接触了母亲的血、羊水或阴道分泌物等感染，分娩后传播主要由于母婴间的亲密接触。
2.血液、体液传播
极少量污染HBV的血液或体液进入人体后可以造成HBV感染。近年我国对献血员实施了严格的筛查，因输血导致的HBV感染明显下降，但是经血液、不安全注射传播仍占重要地位。
手术、血液透析、器官移植等医疗操作，共用剃须刀或牙刷、修脚、纹身、扎耳环孔等均可能导致HBV从破损的皮肤或黏膜传播。此外，唾液、汗液、精液、阴道分泌物和乳汁中均含有HBV，故性接触也可传播HBV。
3.其他途径
的确有些途径不清的水平传播存在，尤其是婴幼儿时期与HBsAg携带者的密切接触有可能导致水平传播。但一般情况下日常生活接触和经消化道的传播是不太可能的。
PART02
乙肝五项内容及意义
乙肝五项也称为乙肝两对半，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病*的血清学标志。临床上常用乙肝五项组合来判断感染的现状和转归。1.HBsAg（乙肝表面抗原）是乙肝病*的外壳物质，本身没有传染性。HBsAg阳性往往提示有完整的病*颗粒存在。通常在感染病*后2～6个月，血清转氨酶还未上升时便可在血清中测到HBsAg阳性。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴，但慢性乙肝患者会持续阳性。2.抗-HBs（乙肝表面抗体，HBsAb）是乙型肝炎病*（HBV）自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg往往已自然消失。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，是体内对乙肝病*的免疫和保护性抗体。平时我们常说的接种乙肝疫苗原理也就是刺激人体免疫系统产生这种保护性抗体。人一旦感染了乙肝病*，抗体会立即将其清除，避免病*造成进一步损害，从而达到预防乙型肝炎及其他肝损害（如肝功能衰竭、肝硬化、肝癌）的目的。3.HBeAg（乙型肝炎e抗原）产生于病*内部，可分泌到血液中，e抗原阳性提示病*有活动，而且是具有传染性的指标。e抗原通常在乙肝病*感染后，表面抗原阳性同时，或其后数天便可测得阳性。4.抗-HBe（乙肝e抗体，HBeAb）是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性结果提示病*的传染性变弱，病情已处于恢复阶段，e抗体阳性在抗原转阴后数月出现。但另一种情况可能是乙肝病*发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗-HBe，出现这种情况就需要检查HBV-DNA以便判定是否还有病*存在。5.抗-HBc（乙肝核心抗体，HBcAb）乙肝核心抗体分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示病*活动，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病*治疗。核心抗体一般在表面抗原出现后3～5周，乙肝症状出现前便会在血清中检查出来。其他，HBV-DNA是病*的遗传基因，存在于病*的核心部位，它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此，目前公认的抗病*治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV-DNA的阴转或定量的明显减少为指标。PART03
乙肝五项检查对照表内容
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PART04
大三阳、小三阳能结婚吗？
可以结婚，健康一方先注射乙肝疫苗产生抗体。女性乙肝病*携带者在生育时有可能将病*传染给下一代，所以怀孕是要采取预防措施；怀孕期间第七、八、九个月注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白，小孩出生后第一、二、六个月以同样方法分别注射一次。
供稿杨露编辑
王丽妃审核
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