一项针对美国大量定期HIV人群的研究表明，对具有较高感染丙型肝炎风险的同性恋者和双性恋者中的丙型肝炎进行检测的建议不足。
研究结果发表在《开放论坛传染病》杂志上。
丙型肝炎可以通过短期的直接作用抗病*治疗来治愈，世界卫生组织已制定了到年的检测和覆盖范围目标，目的是消除丙型肝炎。如不加以诊断和治疗，丙型肝炎最终可能导致肝炎损害或肝癌。
消除丙型肝炎在一定程度上取决于通过加强筛查，与护理和治疗的联系，将丙型肝炎患病率较高的人群（例如注射*品的人和艾滋病*感染者）作为目标人群。这项称为微消除的策略在一些国家，尤其是瑞士和西班牙，已显示出在消除目标方面的强劲进步。
在美国，估计有万艾滋病*感染者中有30％合并感染了丙型肝炎。目前尚不清楚有多少比例尚未得到诊断。美国疾病控制与预防中心（CDC），HIV医学协会和美国国立卫生研究院于年建议对HIV感染者进行丙型肝炎常规检测。年，CDC建议如果对HIV感染者进行筛查，则应每年进行筛查，因感染丙型肝炎的风险很高。
在美国，尤其是在丙型肝炎高风险人群中，该指南的实施情况还很少。
HIV门诊病人研究的研究人员着手分析他们自己队列中的男同性恋者和双性恋者中的丙型肝炎检测。持续进行的丙型肝炎性传播主要集中在艾滋病*呈阳性的男同性恋和双性恋男性中，部分原因是艾滋病*男性之间的无避孕套性行为。
《HIV门诊病人研究》追踪了艾滋病*感染者在美国六个大城市的九个诊所接受艾滋病*治疗的情况。该分析调查了年至年期间在参与诊所接受过至少两年护理的所有男同性恋和双性恋男性。该研究不包括注射*品的人或已经检测出丙型肝炎抗体阳性的人。
研究人群包括名艾滋病*感染者，主要是非西班牙裔的白人（64％）或黑人（22％）。大多数参与者（69％）年龄在40岁或以上，并拥有私人健康保险（64％）。在研究开始之前，只有一半以上的研究人群在年之前被诊断出感染了HIV（51％），而83％的患者已经在接受抗逆转录病*治疗。
在年至年之间，至少有66％的参与者接受了丙型肝炎抗体检测，每年有30％的研究对象接受了测试。多变量分析表明，如果采用以下一种方法，则男性接受丙型肝炎检测的可能性会更高：
年后，尤其是从年开始的艾滋病*诊断（与年之前相比，-年的几率1.42,95％CI1.09-1.84）
公共健康保险（相对于私人保险，OR1.22，95％CI1.07-1.39）
CD4细胞计数低于（OR1.28，95％CI1.08-1.52）
衣原体，淋病（OR1.68，95％CI1.42-2.00）或梅*（OR1.54，95％CI1.29-1.84）的病史
乙型肝炎病*（OR6.02，95％CI2.59-13.98）
肝酶升高（OR1.30，95％CI1.13-1.49）。
在控制了这些因素之后，研究人员发现测试率没有种族或种族差异。
通过行为访谈确定了患丙型肝炎风险较高的男性。在研究期间，三分之二的研究对象至少完成了一次计算机行为访谈。40％的人报告使用了*品，而43％的人报告了无避孕套的肛交。在每种情况下，大约三分之一的举报行为的人在进行行为面谈之前的12个月中接受了丙型肝炎抗体的检测。多变量分析表明，无论是使用药物还是使用无避孕套的肛交均与丙型肝炎的检测没有关系，这表明与丙型肝炎高风险人群相比，与低风险或性冷淡的人群相比，接受检测的可能性更高。
研究调查人员说，有四个因素可能导致年检测率低。需要解决这些问题，以改善男同性恋和双性恋男性中丙型肝炎检测建议的实施：
医疗保健提供者以及男同性恋和双性恋男人对丙型肝炎性传播的风险缺乏认识。
缺乏认识或不遵守丙型肝炎检测指南。
患者就诊的时间限制意味着测试没有优先级。
缺乏对艾滋病*感染者进行丙型肝炎检测的意识，也缺乏对大多数公共或私人健康保险计划所涵盖的范围的认识。
研究人员建议应进行全面的病史检查，以识别每次诊所就诊时有丙型肝炎高风险的人群。任何在诊所就诊时报告有危险因素的人都应在该次就诊中接受丙型肝炎检测。
References
LiJetal.HepatitisCvirustestingamongmenwithhumanimmunodeficiencyviruswhohavesexwithmen:temporaltrendsandracial/ethnicdisparities.OpenForumInfectiousDiseases,8:ofaa,(openaccess).