戊型肝炎病*(hepatitisEvirus,HEV)呈球状，无包膜，平均直径7~34nm。其基因组为单股正链RNA,长7.5kb。戊型肝炎的诊断主要是用RT-PCR法检测血清HEVRNA和用ELISA法检测血清抗-HEVIgG和抗-HEVIgM。
(一)戊型肝炎病*抗体测定
参考值
RIA和ELISA法均为阴性。
临床意义
1.抗-HEVIgM阳性95%的急性期患者呈阳性反应,*疸后6天阳性率为73%,1~4个月为50%,6~7个月为6%,8个月后全部消失。抗-HEVIgM的持续时间较短,可作为急性感染的诊断指标。
.抗-HEVIgG阳性凡戊型肝炎恢复期抗-HEVIgG效价超过或等于急性期4倍者,提示HEV新近感染,有临床诊断意义。
(二)戊型肝炎病*RNA测定
参考值
RT-PCR法为阴性。
临床意义
应用RT-PCR检出患者血清、胆汁和粪便中的HEVRNA,是诊断急性戊型肝炎特异性最好的方法,急性期血清中HEVRNA的检出率可达70%。此外,在对抗体检测结果进行确证,判断患者排*期限,分子流行病学研究等方面也具有临床意义。
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