关于乙肝治疗,有多种多样的方法,根据病情不同有着不同的治疗侧重点。例如,抗病*治疗、保肝降酶治疗、消炎利胆治疗,还有一些物理治疗等等。当然,无论是哪种治疗方法,都不如在乙肝没有发病之前做好预防更为简便和高效。乙肝的预防可以分为三级预防,未发病前、轻度肝炎、发病期间,不同时期的应对措施也有较大差别。
符存(化名)今年32岁,为母婴时期感染的乙肝,目前32岁,是海口儋州的一位普通农民。在年4月份,进行社区肝炎筛查中发现肝功能转氨酶含量略高,根据当时的情况,医生建议进行保肝降酶治疗。符存根据医生的建议,开始了护肝药的服用,这一用就是半年多的时间。在用药期间,符存并没有进行任何的复查,依然照着医生首次的建议开药服用。
然而,符存在上个月出现了肝区隐痛,恶心、乏力等肝炎综合症状,医院进行看诊。通过较为详细的复查,发现其肝功能谷丙转氨酶含量已经升高到IU/ml以上,谷草转氨酶也有一定程度的升高,肝炎在明显的活动性进展。腹部超声检查可发现肝实质性损伤,提示肝脏弥漫性改变,需要进一步检查。肝脏瞬时弹性检查值为6.1kPa,未提示肝纤维化倾向,肝脏整体损伤程度不严重。hbv-dna定量值为2.23E+05IU/ml,病*复制活跃。
符存的情况,已经错过了乙肝的一级预防,已经有明显的肝脏炎症损伤,并且二级预防也有很大的疏漏。其实,临床上收治的类似于符存的情况很多,在乙肝早期肝炎时期仅仅服用保肝类药物进行肝脏炎症的缓解,而在用药期间并没有做好很好的效果跟进。有些患者,并非乙肝真正发病,通过保肝药的服用可以达到理想的治疗效果,然而较多的并非单纯的肝炎,而是乙肝发病导致,需要进行合理的抗病*治疗。
所以,对于慢乙肝病*感染者来说,肝功能转氨酶高了,不能傻傻的只吃护肝药,或许并不能解决根源性问题。一方面,在治疗初期,服用护肝类药物需要做好密切的复查,用药15-30日就需要进行一次详细的复查,查看肝功能转氨酶的恢复情况。同时,可以停药观察,确定肝功能转氨酶是否有反复的情况。对于发病的乙肝病*感染者来说,在单纯服用护肝药期间,很容易出现转氨酶反反复复的情况,对康复是非常不利的。
乙肝的实验室检查,可以更加明确乙肝的病情。通过实验室检查以及充分了解乙肝病*感染者的家族史、感染史等情况,才能最终明确其肝脏的健康状态,其肝功能是否存在损伤,是否需要抗病*治疗,要采取何种治疗方案。所以,乙肝转氨酶升高了,别只傻傻的吃护肝药,做到密切监测,根据情况调整治疗侧重点。
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