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TUhjnbcbe - 2021/1/20 8:23:00
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肝炎—肝硬化—肝癌,被称为“肝癌三部曲”,其中病*性肝炎是最易发生病变的肝型。病*性肝炎是由多种肝炎病*引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退,恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有*疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状,病*性肝炎分甲型、乙型、丙型,丁型和戊型肝炎五种。

病*性肝炎已经成为全球最严重的公共健康威胁之一,年世界卫生组织统计数据显示,目前全球有3.25亿乙肝或丙肝病*感染者,其中80%缺乏有效检测和治疗,年新发感染万人,每年约万人死于肝炎病*感染及其相关疾病。

甲型病*性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病*(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现*疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病*持续感染超过6个月以上,肝脏发生不同程度炎症坏死(或)纤维化的慢性疾病。本病为乙类传染病,乙型肝炎患者及乙型肝炎病*携带者为主要传染源。主要表现为反复出现的乏力、食欲减退、厌油、尿*、肝区不适、腹胀等症状,可出现面色发黑、肝掌、蜘蛛痣、脾脏增大等表现,长期乙型肝炎病*感染可导致肝硬化、肝癌。此病患者的治疗应根据具体情况采用综合性、个体化治疗方案,通常不可治愈,仅可延缓肝脏进展。

日常生活中,在这个五大家庭群里经常提起的“肝炎”大多是指乙肝。根据世界卫生组织估计,目前我国现存乙肝病*感染者约有万例,占全球慢性乙肝病*感染者的三分之一。其中-万人需要治疗,万人因严重肝脏疾病和癌症发病风险需要紧急治疗。而且乙肝很容易转为慢性,目前也尚无有效药物可完全清除乙肝病*。庞大的患者基数,让绝大多数人对“肝炎”的认识止步于乙肝。

更凶险的,是丙肝。目前全球丙肝病*感染约为1.6亿,每年导致25万人死亡。据世界卫生组织推算,中国一般人群丙肝病*感染者约万,如加上高危人群和高发地区的丙肝病*感染者,约万例。虽然传播途径非常有限,但丙肝的凶险之处在于,它的发病更加隐匿,几乎没有任何症状,而且慢性化程度非常高,只有不到20%的病人可以自发清除病*。当丙肝病人一旦出现症状,往往已经进展到肝硬化甚至出现肝癌,已经错失了最佳治疗时机。

抗击肝炎,早期预防是关键。那么,病*性肝炎该如何预防?

一般采取综合疗法,绝大多数肝炎病人都可恢复健康,治疗原则以适当休息,合理营养为主,适当辅以药物,避免饮酒,过度劳累和使用对肝脏有损害的药物,

近年来,作为一种有效的免疫疗法的医用三氧在慢性乙型肝炎治疗方面多有报道,发现其具有降酶、退*及抑制病*复制等作用。

1、免疫杀伤作用通过三氧及其活性代谢产物诱导人体产生免疫细胞,诱导人体产生多种细胞因子,如干扰索、白细胞介素、肿瘤坏死因子和转化生长因子等,达到免疫激活、抑制病*复制作用。

2、三氧还具有保肝护肝作用,体现在通过促进血红蛋白的携氧能力,以改善肝脏的供氧能力。

3、三氧本身及其所产生的过氧化物可以直接改变病*外膜结构,从而影响病*感染宿主细胞;PeraltaC等在肝脏缺血再灌注损伤研究中发现,臭氧能提高腺背量,降低*瞟岭水平,前者具有保护作用,后者可形成反应性自由基对肝脏具有损伤作用,因此用臭氧治疗,可能有利器官保护和功能恢复。

医用三氧治疗在肝炎的应用前景广阔,具有安全性高、副作用小、经济成本低的特点,值得临床推广应用,但临床应用中尚需要更多临床应用的循证支持和作用机制的深入研究。

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