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TUhjnbcbe - 2021/1/3 12:59:00
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因为肆虐全球的新型冠状病*肺炎,病*重新走进大家的视野。病*感染引起的疾病有很多,在我国最常见,以前感染率居首位的乙型肝炎就是由病*感染肝细胞引起的传染病。

病*是一类由核酸和蛋白质等少数几种成分组成的超显微“非细胞生物”。形体极其微小,一般在0.2um以下,必须在电子显微镜下观察,主要成分仅为核酸和蛋白质。每一种病*只含一种核酸,不是DNA就是RNA。

甲肝、丙肝、HIV、SARS、流感、冠状病*是单链RNA;轮状病*是双链RNA;TT病*是单链DNA;乙肝病*、疱疹病*、腺病*是双链DNA。

HBV属嗜肝DNA病*科,是有包膜的DNA病*,基因组长约3.2?bp,为部分双链环状DNA。其基因组编码HBsAg、HBcAg、HBeAg、病*聚合酶和HBx蛋白。HBV的抵抗力较强,但65℃中10h、煮沸10min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。

HBV通过肝细胞膜上的钠离子-牛磺胆酸-协同转运蛋白作为受体进入肝细胞。侵入肝细胞后,部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板,延长正链以修补正链中的裂隙区,形成共价闭合环状DNA。cccDNA半寿(衰)期较长,难以从体内彻底清除,对慢性感染起重要作用。HBV可以整合入宿主基因。HBV以cccDNA为模板,转录成几种不同长度的mRNA。其中,3.5?bp大小的前基因组RNA可释放入外周血,血清HBVRNA水平可反映肝组织内cccDNA的活性,并可能与患者病*学应答和预后有关。HBV至少有9个基因型(A型至I型)。我国以B基因型和C基因型为主。B型和C型HBV感染者的母婴传播发生率高于其他基因型,C型与较早进展为肝细胞癌相关。HBV基因型与疾病进展和干扰素α(IFNα)治疗应答有关。HBeAg阳性患者对IFNα治疗的应答率,B基因型高于C基因型,A基因型高于D基因型。

(医学科普具有普适性,如有个性化需求,建议您就诊咨询。)

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