世界肝炎日为每年的7月28日。今年是第9个世界肝炎日，国家卫生健康委员会确定的宣传主题是：积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害。记者邀请市疾控中心计免科科长原跃礼为大家讲解肝炎预防的相关知识。
原跃礼说，所谓肝炎，即肝脏发生炎症。引起肝脏炎症的原因很多，全球范围内，肝炎病*是引起肝炎的最常见病因，其它感染、如酒精和某些药物等有*物质也能引起肝炎。病*性肝炎是由多种肝炎病*引起的常见传染病。肝炎病*可分为甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多为急性发病，一般预后良好；乙肝和丙肝病程复杂，迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。各型病*性肝炎临床表现相似，急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主，部分病例出现*疸；慢性感染者可症状轻微甚至无任何临床症状。
病*性肝炎的传播途径有哪些？该如何预防呢？
以下几个要点要牢记。
1.甲肝和戊肝经消化道传播，乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播。甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。
乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。例如，输入被病*污染的血液及血液制品，使用未经严格消*的注射器和针头（如注射*品等）、侵入性医疗或美容器具（如纹身、穿耳孔等），共用剃须刀和牙刷；与感染者进行无保护性行为；携带病*的孕产妇可将病*传染给新生儿。
丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病*同时或在乙肝病*感染的基础上才能感染。
2.接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗，全程免疫需按“0，1，6月”免疫程序接种3针，其中第1针应在出生后24小时内尽早接种。
除新生儿外，成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病*表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸*者等也应该接种乙肝疫苗。
3.乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播。乙肝病*表面抗原阳性的孕产妇在妊娠或分娩的过程中，有可能将乙肝病*传染给胎儿或新生儿。感染时年龄越小，转化为慢性病*性肝炎的风险越高。新生儿感染乙肝病*后80%-90%发生慢性化，1~4岁儿童感染乙肝病*后约30%-50%发展为慢性，成人期感染后约5%发生慢性化。因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。
乙肝表面抗原阳性孕产妇应确保住院分娩，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
乙肝病*表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后24小时内尽早接种首针乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白，并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种。
高乙肝病*载量孕妇，可在专业医师指导下接受规范的抗病*治疗。
4.注意饮食、饮水卫生和接种疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。搞好环境卫生，加强水源和粪便管理，改善供水条件；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生食，不饮生水，可有效预防甲肝和戊肝。
接种疫苗可有效预防甲肝和戊肝。甲肝疫苗已纳入扩大国家免疫规划，对18月龄儿童给予免费接种。食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗。我国已有戊肝疫苗，可自费自愿接种。
5.切断传播途径，可有效预防丙肝。目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的。
拒绝*品，不共用针具注射*品；杜绝非法采、供血；避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大幅减少感染丙肝病*的风险。
以下行为也可有效预防丙肝：不与他人共用针具或其他纹身、穿刺等工具，不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品；正确使用安全套，避免不安全性行为。
感染丙肝病*的妇女如有生育意愿，最好在丙肝治愈后怀孕。
6.日常工作、生活接触不传播乙肝和丙肝。乙肝和丙肝病*不经呼吸道和消化道传播。因此，日常工作、学习和生活接触，如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、住同一宿舍、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会感染乙肝或丙肝病*。研究未发现乙肝和丙肝病*经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。
原跃礼介绍，如果不幸患上的肝炎，规范治疗十分关键。生活中，有疑似病*性肝炎症状或易感染人群，应主动到医疗机构检查。
甲肝和戊肝多为急性发病，如有不洁饮食史或病人密切接触史，并伴有疑似病*性肝炎症状，如全身乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、肝区不适、尿色加深等，应尽快到医疗机构就诊检查。
建议易感染人群（如有输血、创伤性治疗、共用注射器、多性伴、器官移植、使用消*情况不明的器具纹身、纹眉、修脚等行为的人员，艾滋病病*感染者、乙肝和丙肝患者配偶或所生子女）和肝脏生化检查不明原因异常者主动到正规医疗机构进行乙肝和丙肝检查，了解自身感染状况，做到早发现、早诊断和早治疗。
病*性肝炎患者应遵从医嘱，进行规范化治疗，切忌自行停药或轻信虚假广告。
甲肝和戊肝绝大多数是急性病*性肝炎，经及时规范治疗，多数患者半年内可完全康复。少数重症患者有肝衰竭危险，应予以重视。
乙肝容易转为慢性，目前尚无有效药物可完全清除乙肝病*，但经规范的抗病*治疗，可最大限度抑制病*复制，延缓和减轻肝脏损害，阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生，改善生活质量和延长生命。患者应树立信心、保持耐心，遵从医嘱、积极配合治疗，并坚持定期检查，以确保治疗效果。相反，任意选药、随意换药、自行停药，以及不按时复诊检查，均可能会引起病*耐药、病情反弹或复发。在诊断和治疗过程中切勿轻信过度宣传和虚假广告，以免造成病情延误和经济损失。
丙肝也容易转为慢性，经过规范全疗程的抗病*治疗，绝大多数患者可治愈。
所有病*性肝炎患者应避免酗酒、吸烟、不合理用药等加重肝脏损害的行为。
接种乙肝疫苗，有效预防乙肝乙肝是严重危害人类健康的传染性疾病，如何有效预防这种疾病，成为大家都非常关心的问题。市疾控中心计免科科长原跃礼说，接种乙肝疫苗预防乙肝成效显著。
科学统计数据显示：
年中国属于乙型肝炎高发区，乙型肝炎表面抗原阳性率高达9.75%，5岁以下儿童的表面抗原阳性率也高达9.67%；通过乙肝疫苗在新生儿和婴幼儿中的广泛接种，我国乙肝表面抗原阳性率已经持续下降。
年全国乙型肝炎血清学调查显示，我国的乙肝病*感染率下降至7.18%，5岁以下的儿童乙型肝炎的感染率下降到0.96%。
到年，中国再次对1～29岁人群进行了乙型肝炎血清流行病学调查。调查结果显示，15~29岁年龄段的乙型肝炎表面抗原阳性率为4.38%，而14岁以下的儿童乙型肝炎表面抗原阳性率已经下降到0.94%，5岁以下儿童感染率低至0.32%。
实施乙肝疫苗接种后，小于5岁儿童乙肝病*表面抗原携带率从年的9.67%降至年的0.32%，因接种疫苗减少乙肝病*慢性感染者多万人，控制乙肝工作取得了非常显著的成效。由此可见，乙肝疫苗的接种对于遏制乙肝病*的传播起到了重要作用，为全面肝脏健康建立起了“免疫保护伞”。
接种乙肝疫苗无应答怎么办？原跃礼说，对完成3针乙肝疫苗免疫程序接种无应答者，应改变疫苗品种，增加疫苗的接种剂量和针次。可按照0-1-6程序再接种3针，并于第2次接种3针乙型肝炎疫苗后1～2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可接种一针60μg重组酵母乙型肝炎疫苗。
远离肝脏疾病，牢记夏季养肝五要点夏季湿热，人们食欲下降、营养物质摄取不足，人体的免疫机能相对处于一种比较低下的状态。随着现代生活条件的改善，长期空调的使用，食用冰箱内食物，饮食起居不慎，易引发消化道、呼吸道的感染，往往使原有肝病的患者因合并其他疾病的感染而导致肝功能异常波动。
夏季如何养肝？市疾控中心计免科科长原跃礼给出了五点建议：
（一）合理膳食。青绿色的新鲜蔬菜和水果是提供人体所需维生素、纤维素和矿物质等营养素的主要食物，所以想要养肝，平时应多吃青菜之类的绿色食物，并适量少盐、低脂，注意膳食比例的均衡。餐桌上常见的绿色食物有绿豆、菠菜、西兰花、*瓜、丝瓜、芹菜、韭菜、青辣椒、茼蒿、莴笋等。不喝生水，不吃生冷食物，养成饭前便后勤洗手的卫生习惯。在夏秋季节最好不吃隔餐、隔夜饭菜，如果硬要食用隔餐或隔夜饭菜时，应将饭菜彻底加热至℃，待20分钟后再进行食用。
（二）开窗通风。不宜在空调房间中久呆，空调房中空气流动差，空气污浊，易孳生病菌，损伤肝脏，所以房间要定时通风，保持空气新鲜。
（三）规律作息。不宜熬夜，23点-3点是人体的胆和肝脏腑最旺盛的阶段，此时，是肝发挥其藏血、解*作用的最佳阶段，肝胆在睡眠状态下将血液进行解*后输送到人体，熬夜不眠，血液不能归于肝胆，使肝脏没有得到充分的休息，会损伤肝脏功能。
（四）心情愉快。保持良好的情绪，也是肝脏疾病恢复的重要保证。“肝在志为怒。”也就是在情志上表现为怒，肝失衡会影响情绪，使人烦躁；反之，炎炎夏季本来就使人情绪烦躁，如果不加以调摄则将也会影响到肝脏的功能。
（五）适量运动。夏季要注意适度运动，注重体育锻炼可采取散步、慢跑、太极拳、五禽戏等项目。日光浴、空气浴也是不可缺少的。但要注意时间的选择，避免在烈日下运动。要避免过度劳累，保持充足的睡眠。劳累会使机体免疫失衡，加重肝脏的负担，容易引致慢性肝炎的复发。
焦作日报全媒体记者梁智玲报道
总监制：徐书立冯志斌
监制：张艳
主编：王晨光 统筹：金珊珊
责编：王鹏 校审：陈婷
编辑：郭子轩
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇