一、祖国医学对急性肝炎的认识
急性黄疽型传染性肝炎，似属于中医温热病范畴中的黄疽病，古人有所谓“瘟黄”者，当属此类病。如:清代沈金鳌云:“有天行疫疠,以致发黄者,俗谓之瘟黄。”在他以前,明代吴又可曾云:“疫邪传里,遗热下焦,小便不利,邪无输泄,经气郁滞,其传为疸，身目如金者。”唐代孙思邈云:“凡遇时行热病，必多内瘀著黄。”最早见于文献的,更有后汉张仲景所著的《伤寒杂病论》,于黄疸一证,他根据《内经》“湿热相薄，民病黄疽”的话，把湿热性黄染列入传染性病“伤寒”的范围以内。这足以证明我国在两千多年以前对传染性肝炎已有所认识，而后人更逐步有所发展。
仲景《伤寒论》云:“阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”
在《金匮》中他把黄疸区分为五，分别施治，内中除谷疸有似乎急性黄疸外，余则多属于非传染性者,兹不备述。
巢元方《诸病源候论》在急黄候指出:“脾胃有热,谷气郁蒸.因为热毒所加，故卒然发黄。”又于内黄候云;“热毒气在脾胃,与谷气相搏,热蒸在内，不得宜散，先心腹胀满气急,然后身面悉黄。”
朱彦修云:“疸不用分其五,同是湿热,如盦曲相似。”
蒋玉式云:“黄疸······病以湿得之,有阴有阳,在脏,在腑。阳黄之作,湿从火化，瘀热在里，胆热液泄，与胃之烛气共并，上不得越,下不得泄,熏蒸遏郁,浸入肺则身目均黄，流人膀胱,则溺色为之赤,黄如橘子色。阳黄主治在胃。阴黄之作，湿从寒化，脾阳不能化热，胆液为湿所阻,浸润肌肉，逆于皮肤，身如熏黄，阴黄主治在脾。"
以上各家把黄疸的致病原因及发病机制都说得很明确，且更划分为两类，即一为湿热郁蒸之阳黄，一为寒湿阻滞之阴黄。传染性肝炎之黄疽，多属于湿热性者，因其初起多发热或间有恶寒:也有发黄夹食者，因发黄病多消化系统病状，容易发生伤食症，即所谓谷疸者。
对于作为疸黄的传染性肝炎,在仲景即已认准茵陈蒿是医治它的专药，偏热者取栀子(黄痘初期，邪仍在表。可发汗而愈者，不在此例)，晚期病深者取矾石。
可是在临床之际.更要明辨病人体质的强弱如何，切问病人的饮食起居如何，慎思病人的情志哀乐如何?
以及气候的寒暖，地域的高卑,男女老少的差别等等，结合着脉诊，无一不归纳在病情以内，用作组织方剂的参考而配以适当的药物治疗。
朱世增编著.岳美中论内科[近代名老中医经验集],上海中医药大学出版社,上海,.12：-.
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本文作者：朱世增
本文编辑：郭娟
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