TUhjnbcbe - 2024/12/15 18:04:00
今年37岁的殷先生是某公司的经理，他个子不高，有点偏瘦，一张嘴能说会道，人也非常活跃。要在平时，你根本看不出殷先生身体有病，然而，就在去年，殷先生就由于医院有过一场深刻的经历。好端端的，为什么会突然发生重症肝炎呢？原来，殷先生平时看似“好端端”，其实他在10多年前就已经查出有乙肝，但由于他每年检测一次肝功能都是正常的，而他认为肝功能正常就不需要进行治疗，因此他对于自己感染了“乙肝病毒”之后并没有进行系统的诊治，平时也没怎么刻意注意保护自己。年7月，因为过度劳累，殷先生的乙肝突然发作，去医院进行护肝治疗后病情好转，但仍然没有进行规则的诊治。年12月，殷先生又由于过度劳累而出现全身乏力、嗳气、全身皮肤发黄，眼睛发黄，小便黄如浓茶，殷先生急忙来找詹建华主任就诊，当时就诊检查发现转氨酶大幅度升高，肝功能：ALTU/L，ASTU/L；凝血三项：PT24.9s，PTA25%。考虑是慢性重型肝炎，于是收入住院治疗。据詹主任介绍：“患者入住我科时身目重度黄染，尿如浓茶色，极度乏力，右胁胀痛，嗳气、腹胀、纳差，恶心呕吐，进食后明显，舌红，苔薄黄，脉弦滑数。”当时检查显示，肝功能：ALTU/L，ASTU/L，ALB31.3g/L，GGTU/L，TBIL.5umol/L，DBIL.0umol/L，IBIL94.6umol/L；血脂：TCH2.52mmol/L，HDL-C0.17mmol/L，免疫：IgA5.01g/L，IgG19.95g/L，补体C30.40g/L，补体C40.06g/L，总补体CH.0u/ml。凝血三项：PT24.8s，PTA27%，APTT86.2s，AFPng/ml。血氨：98.6umol/L。“我们当时考虑患者肝脏储备功能差，胆红素进行性升高，白蛋白进行性下降，治疗方面在以低脂低蛋白优质蛋白饮食，护肝，补充新鲜血浆、白蛋白等支持治疗的基础上，以‘急则治其标’为则，以凉血活血退黄，健脾益气为法，保肝降酶，从源头清肝排毒进行治疗，”经过1个多月的积极治疗后，殷先生肝功能恢复，黄疸消退，HBV-DNA转阴，病情康复出院。