无论是乙肝病毒携带者,还是在治疗中的慢乙肝患者,定期复查是必备“功课”。但是,目前针对乙肝的复查项目,很多医疗机构和单位并非十分明确。在什么情况下需要进行哪些检查项目,相对比较模糊。部分情况下,乙肝病毒感染的朋友并不清楚自己的钱花在了什么地方。
乙肝复查项目并非每次都要做全乙肝复查项目,应该与其他类型的复查以及体检项目保持同一个原则,需要建立在生活习惯了解、既往病史和初始检查的基础上。当然,针对这一原则,还要坚持尽可能的经济,尽可能节省诊断费用。在该原则实际的执行过程中,却并不乐观,部分朋友进行了并不必要的复查项目。对于不同情况来说,乙肝的复查项目并不是每一次都要做全。
古丽春(化名),乙肝病毒携带者十多年,基本上每年都会进行相关的检查,多年来没有任何异常。古丽春每年的乙肝复查大概花费在元左右,包括肝功能等检查项目。然而,医院建议的复查项目中,却无故多了一些项目,算下来复查费用就需要一千多元,这让古丽春很费解。在后来的咨询过程中,发现确实多出了一些不必要的检查项目。
乙肝复查项目需要遵循一定原则乙肝复查项目有多种,需要综合考虑的因素较多,如果依据“最小的代价,给予最明确的病情”原则,多数情况下并不需要做全所有复查项目。建议乙肝病毒携带者或慢乙肝患者,需要3-6个月进行一次复查。如果做到复查更精准一些,可以节省不少的费用和开支。大家可以随我一起来看看,不同情况下,乙肝复查项目需要进行哪些。
1、检查间隔时间:检查间隔时间往往会决定乙肝复查项目内容。通常情况下,每年进行一次检查,其肝功能等均正常者,仅需基础复查项目。基础复查项目包括肝功能、两对半定量和B超检查。如果三个月内进行过复查,且一切正常,仅需进行肝功能复查。如果间隔多年未进行乙肝复查,需要根据初始检查结果确定检查项目。
2、初始检查结果:初始检查结果可用于指导是否进行深入检查。例如,初始检查结果中的两对半定量、hbv-dna定量、肝功能和腹部超声均没有异常,一般不附加其他检查项目。如果多年未进行检查,且初始检查结果正常,可酌情进行肝纤维化和甲胎蛋白情况的了解。当然,如果初始检查项目中腹部超声有肝纤维化或肝硬化迹象,或需要进一步进行CT检查用于病情的详细了解。
3、临床症状表现:检查项目的制定,需要结合临床症状表现来确定。一般没有任何症状,且初始检查结果正常者,多不必进行进一步的检查。如果有相应的肝炎症状表现,例如肝区隐痛等症状,或需要进行肝硬化和肝纤维化排查。当然,对于病情特殊的,甚至需要进行肝穿刺活检。
乙肝深入复查需要一定条件以上3点可用于指导在乙肝复查中我们要做哪些项目。我们可以知道,肝功能、两对半、腹部超声、hbv-dna定量为基础检查项目,多数情况下均需要进行。而对于甲胎蛋白、肝纤四项、肝纤维化扫描以及CT检查,需要满足一定的条件。随着乙肝治疗用药费用的下降,复查费用占比有所提升,所以合理安排检查项目可省下不少费用。