脂肪肝可由多种病因引起，长期酗酒、胰岛素抵抗、肝脏本身疾病、服用特殊药物等均可引起脂肪肝。其中，长期酗酒引起的脂肪肝为酒精性脂肪肝，胰岛素抵抗引起的脂肪肝为非酒精性脂肪肝，二者是最常见的脂肪肝类型。
那么，脂肪肝有什么危害呢？
无论是酒精性脂肪肝，还是非酒精性脂肪肝，均可依次发展为肝炎、肝纤维化、肝硬化，极少数患者甚至会发展为肝癌。但在脂肪肝早期，采取合理的干预措施，可达到逆转脂肪肝的效果。对于不同类型的脂肪肝，干预措施有所差异：
①非酒精性脂肪肝重在改善代谢，尤其是胰岛素抵抗
肥胖、代谢综合征、高脂血症、2型糖尿病等均可增加非酒精性脂肪肝的患病风险，且可促进非酒精性脂肪肝的进展，因此，在治疗上非酒精性脂肪肝患者重在改善代谢，通过减轻体重、低热量饮食、适当运动等减轻胰岛素抵抗，以减轻肝脏脂肪浸润。对于单纯脂肪肝患者，通过非药物治疗可逆转脂肪肝；对于发生转氨酶升高的患者，给予保肝药物如甘草酸制剂、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等，可降酶保肝。
②酒精性脂肪肝重在戒酒
这部分患者在脂肪肝早期戒酒四周后常可逆转脂肪肝，但戒酒期间应注意给予高热量、高蛋白食物，同时适量补充维生素。需要注意的是：酒精性脂肪肝诊断的重要依据为饮酒史，如果饮酒未达到酒精性肝病的诊断要求，而是诊断为非酒精性脂肪肝也应限酒或戒酒，即使少量饮酒可能也会加速非酒精性脂肪肝的进展。相比于饮酒，适当喝点咖啡、茶等有利于非酒精性脂肪肝的改善。
综上，脂肪肝若未加干预，可能会依次进展为肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。非酒精性脂肪肝通过控制饮食、适当运动、减轻体重有利于减轻或逆转单纯脂肪肝；酒精性脂肪肝通过解酒可逆转单纯脂肪肝。