作为肝病科医生，出门诊或者平时社交时，被问及最多的问题就是“医生我身边的某某某患有肝硬化，会不会传染，能不能治愈，多久会转换成肝癌”。其实我更希望他们问我“肝硬化患者需要注意什么，需要定期检查什么项目，肝硬化患者的饮食情况”。
我们先来了解什么是肝硬化，肝硬化，简单的地说是肝脏“变硬了”，是肝脏长期受到损害，最后无法正常工作的一个状态。在医学上，肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或者多种原因引起。一旦发生肝硬化，肝脏本身的功能和相关的血管会受到严重损害，患者容易发生一系列危险的并发症而死亡。
了解什么是肝硬化，那我们来了解一下是什么原因引起的肝硬化呢，在世界不同地区，肝硬化的病因有所不同，在我国，肝硬化的病因主要包括病毒性肝炎(乙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎)，其次是酒精性肝炎（长期大量饮酒），有少数病人是血吸虫感染引起，这种情况多见于长江两岸的居民。其他的病因还有胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传代谢性疾病等，也有少数的肝硬化找不到原因，被称为隐源性肝硬化。在欧美国家最多见的是酗酒引起的酒精性肝硬化。
肝硬化临床上分为两期，肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。肝硬化代偿期这个阶段，大部分患者没有症状或轻微的症状，例如肝掌、蜘蛛痣、腹部不适、乏力、消化不良、食欲欠佳等症状。到了肝硬化失代偿期时患者的症状会很明显，主要是肝脏功能减退的症状和门静脉高压引起的症状为主，除了代偿期的症状以外，会出现重度营养不良、黄疸、贫血、内分泌失调、出血、腹水、脾脏功能亢进等一系列危重的情况。
回到我们的问题，肝硬化能否治愈？答案是：肝硬化不能被完全治愈，除非进行肝移植手术，但是通过积极的治疗，可以控制肝硬化继续发展。肝硬化目前尚无特效疗法，治疗的关键在于早诊断，早治疗，针对病因和症状治疗。肝硬化的治疗主要分为一般治疗和药物治疗。
一般治疗主要是生活起居以及饮食情况，肝硬化患者首先需要注意休息，避免重体力劳动，避免熬夜，充分的休息才能使肝细胞生长。饮食上可以选择进食优质蛋白质、高热量、高维生素的食物，多进食一些新鲜的蔬菜水果对肝硬化病人也有一定的帮助。但是如果出现肝性脑病的患者需要严格的限制蛋白摄入，禁止饮酒，有腹水的病人应该少盐或者无盐饮食，不能进食粗糙坚硬的食物避免引起上消化道出血；避免使用肝毒性药物。
药物治疗：主要是了解引起肝硬化的病因进行治疗，病毒性肝炎引起的需要抗病毒治疗，酒精性肝炎引起的需要戒酒，同时可是使用药物保护或者改善肝功能，减轻门静脉高压症状，以及控制其他并发症等治疗。
肝硬化虽然不能完全治愈，但是通过积极的治疗，调整生活方式，定期的进行复查，跟踪病情，还是能够很好的控制，所以患有肝硬化的病人一定要遵循医嘱，不能随意的使用偏方治疗，更不能自暴自弃不配合治疗。
