白癜风可以治疗得好吗 http://m.39.net/baidianfeng/qzzt/bdfnzhm/医院和仙桃人民广播电台
联合制作播出的
《中医健康课堂》
节目播出时间
周一至周四9:00、周五16:00
传染病是威胁人类健康的大敌,人类与传染病进行了长期不懈的斗争。目前,世界卫生组织仍将“病*性肝炎”列为全球公共卫生面临的重要威胁之一,把每年的7月28日定为“世界肝炎日”。据世卫组织消息,每年有38万中国人死于慢性病*性肝炎。
本期节目,我们就和大家聊一聊病*性肝炎防治的相关知识和注意事项。
本期嘉宾
医院
肝病科副主任医师
倪春红
倪春红,男,医院肝病科副主任医师,毕业于湖北中医药大学,医院消化科进修学习,擅长中西医结合治疗各种肝病,从事肝病科工作20余年。一、“世界肝炎日”的由来?
7月28日,是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日,为纪念这位乙肝病*发现者,年5月世界卫生组织决定,从年开始将每年7月28日定为“世界肝炎日”。
年世界肝炎日的主题:积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害,旨在进一步加强社会宣传,广泛宣传病*性肝炎可防可治等核心信息,开展健康教育与健康促进工作,普及防治知识,提高全民健康素养。
二、病*性肝炎的症状?这个问题就是我们说的病*性肝炎临床表现:很多病人表现为胃肠道不适,恶心厌油,纳差,医院当胃病治疗,没有效果,加重甚至出现*疸(身、目、尿*染)医院检查,这个时候查肝功能会有问题。也有些病人没有症状,体检的时候查肝功能异常,所以刚刚我们提到的“世界肝炎日”主张--主动检测,很有指导意义,特别是对有慢性肝炎病史的病人,每年健康体检肝功能3-4次比较适宜。
少数患者可有肝外表现,主要有肾小球肾炎、淋巴组织增生紊乱、冷球蛋白血症、干燥综合征等。病*性肝炎的并发症有肝硬化、肝癌、肝性脑病等。
三、除了乙肝之外其他类型的肝炎
?
这个问题就是病*性肝炎的分类,病*性肝炎是由不同类肝炎病*引起的以肝脏炎症反应、肝细胞变性坏死,肝脏损害为主,而且传染性强、流行广泛、发病率高等特点的一组传染病。包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、及戊型肝炎等。其中甲型、戊型肝炎为表现为急性肝炎类,乙型、丙型、丁型肝炎也可以急性发作,容易慢性化,是肝硬化、肝癌的主要诱因。关于乙型肝炎,年,中国疾病预防控制中心(CDC)对全国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBsAg流行率分别为0.32%、0.94%和4.38%,与年比较,分别下降了96.7%、91.2%和55.1%。据估计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约万例,其中CHB患者约万~万例,乙肝的防控在我国仍然是任重道远。四、病*性肝炎的传染源、传播途径、易感人群?
从今年的新冠肺炎疫情爆发后,很多医学专家通过各种媒体对传染病的相关知识进行了普及,很多人都了解了传染病的三大要素:传染源、传播途径、易感人群。病*性肝炎作为一种传染病,搞清它们的三要素对防控至关重要。患者或无症状感染者是主要传染源。传播途径:甲肝、戊肝通过粪口传播,乙型、丙型、丁型肝炎病*主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。日常工作或生活接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙型、丙肝、丁肝肝炎病*。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。儿童、免疫力低下者,未接种疫苗者易感。
五、病*性肝炎预防措施?
病*性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊五种类型,根据其传播途径又分两大类,一类是粪口传播的甲型肝炎、戊型肝炎,一类是通过血液传播的乙型、丙型、丁型肝炎,所以预防上有不同:
粪口传播的(甲型、戊型肝炎)预防:
(1)提高个人卫生水平,广泛开展病从口入的卫生宣教。流动水洗手及洗餐具,在单位就餐自备餐具,养成饭前便后洗手的良好习惯。
(2)饮食行业应认真执行食品卫生法。尤其要做好食具消*,食堂、餐厅应实行分餐制或公筷制。中小学要供应开水,学生自带杯.取缔不符卫生条件的、无证的饮食摊贩
(3)加强水源保护,严防饮用水被粪便污染。要加强生食水产品的卫生监督。加强对产地水域的卫生防护,防止粪便和生活污水的污染。应尽可能避免吃可能已被污染的水、新鲜水果、蔬菜以及贝类食品,做好环境卫生及粪便无害化处理。
(4)幼托机构要建立切实可行的卫生制度,严格执行对食具及便器的消*制度。儿童实行一人一巾一杯制。对全托单位还应注意尿布消*。使用的玩具各班组应严格分开并进行相应的消*处理。
(5)对病人的食品、便器、衣服、床单、注射针头及其排泄物亦均应作消*处理。消*方法应根据不同的消*对象采用煮沸、福尔马林、强力戊二醛、有效氯以及紫外线等灭活病*。
(6)保护易感人群。接种疫苗。血液传播的(乙型、丙型、戊型肝炎)预防:饮食行业每年体检一次、献血者、使用一次性注射器、阻断母婴传播、生物制剂、血液制剂严格检查及运用、遏制卖淫、嫖娼、吸*、贩*。易被忽略的血液传播的途径:共用剃须刀,共用牙刷,共用毛巾,纹身、纹眉、穿耳、洞鼻、环耳廓、牙具等,因刀具的不洁造成传播。
六、患者及家属经常会困惑的问题?我国是乙肝病高发国家,在平时工作中,经常遇到患者的很多困惑,借次机会,把下面几个共性问题在次做一个科普:(一)关于母婴传播的问题:
1.什么是母婴传播:分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染;胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中。
2.如何阻断母婴传播?(1)分娩后新生儿及时接种10ug重组酵母乙肝疫苗和在不同部位接种IU乙肝免疫球蛋白
(2)共注射三针:第1次须在出生12小时内完成注射,6小时之内完成疗效最佳,第二、三次分别于出生后第1、6个月注射,90%以上小儿可以得到保护,不会感染乙肝病*
(二)、乙肝妈妈可以哺乳吗?
迄今尚无事实证明乙肝病*可以通过乳汁传播。
乳汁中检出乙肝病*的机率很低;含量也非常小。
乙肝是血液传染病,不会通过消化道传播。
新生儿多经乙肝疫苗接种,拥有了保护性抗体,即便接触了乙肝病*也不会感染。
乙肝母亲完全可以给孩子哺乳,这不仅有利于孩子的营养,也有助于建立母亲与孩子间的亲密关系。
(三)、父亲有乙肝,会传给孩子吗?
各种病*都有专一的生存细胞,迄今的研究尚未发现精子和卵子中含有乙肝病*,说明精卵细胞都不适合乙肝病*的生存,因此乙肝不会遗传。
病*作为一种古老的微生物可以说无处不在,防不胜防,因此最根本的预防措施就是给孩子进行乙肝疫苗的预防接种。
七、肝炎病人应该怎么护理?主要是饮食护理和情志护理。
饮食注意:饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,蛋白质摄入争取达到每日1-1.5g/kg,适当补充维生素B族和C,进食量过少时可以静脉补充葡萄糖及维生素C,不强调高糖及低脂肪饮食。
肝炎患者的禁忌:忌过食忌酗酒过劳忌大怒和忧郁禁纵欲禁滥用药品
八、肝炎患者如何治疗?病*性肝炎的治疗主要有一般治疗、药物治疗和中医治疗,病*性肝炎的治疗周期与疾病的类型有关,一般慢性病*性肝炎需治疗6个月左右。
急性病*性肝炎属于自限性疾病,治疗以一般及支持治疗为主,辅以适当药物,主要是慢性病*性肝炎需要药物治疗。乙型、丙型肝炎需要抗病*治疗,特别是乙型肝炎,治疗周期比较长,有的需要终身抗病*治疗,抗病*治疗必须坚持治疗,提高患者的依从性。
在这里提醒大家,得了肝炎千万不要病急乱投医,专业的事交给专业人员做。
听众提问:倪医师您好,想问一个关于接种乙肝疫苗的问题,按规定接种了3次乙肝疫苗,但是前天复查乙肝三系仍然没有产生抗体,怎么办?
倪春红:
乙肝疫苗接种通常采用0、1、6接种三针的方案,如果您严格按照这种方案接种,仍然没有产生抗体,根据年新版中国《慢性乙型肝炎防治指南》,有以下方案供您选择:对于免疫功能低下或无应答的成人,应增加疫苗接种剂量(如60μg)和针次;对3针免疫程序无应答者,可再接种l针60μg或3针20μg乙型肝炎疫苗,并于第2次接种乙型肝炎疫苗后l~2个月时检测血清抗-HBs,如仍无应答,可再接种1针60μg重组酵母乙型肝炎疫苗(A1)。
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