导语:肝著是指,肝气郁结,肝功能不能正常运行,主要症状是右胁疼痛,右胁下肿块,手触诊,肝功能异常等。有些病例可发展为肝脏增生,甚至肝癌。西医学慢性肝炎,包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎,都属于本病的范畴。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方面了解
(一)症状概述
肝脏主要表现为右胁痛或剑突胀或刺痛,右胁下肿块,手部按摩后有所缓解。伴有乏力、食欲不振、嗳气、腹胀、大便溏泄等。有的患者可能会出现轻度黄疸,有的患者还可能会出现蜘蛛痣和肝掌。
(二)典型症状
1、肝脾虚
主治右胁胀痛、腹胀、胁下肿块,伴乏力、食欲不振、大便失禁或静脉曲张、舌淡、脉弦等。
2、脾脏受寒、受湿、受累
主治右侧疼痛、肿块,伴有精神嗜睡、畏寒懒动、少食多餐、脘腹痞胀、下肢轻浮、静脉曲张、舌质白腻、脉缓等。
3、肝经络瘀血
主要用于腰部刺痛、胁下肿块、按压疼痛加重,伴有嘴唇发紫、口渴但不想喝水、大腹便便、脉络怒张、赤掌、黑便色、舌紫或瘀血类、静脉等。
4、肝肾阴虚
主要表现为肝区隐痛、腹胀,伴有倦怠乏力、心烦失眠、头晕目眩、口干舌痛、食欲不振、舌尖红、舌苔薄黄、脉弦或弦数。
(三)并发症
肝病晚期可能会导致肝积水,甚至肝癌。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)预期检验
除了看和听之外,通常还根据患者的病情进行血常规、尿常规、肝功能、病原学检查、超声检查、CT、MRI等检查。
(二)体格检查
1、望诊
包括观察患者的肤色、外观、皮肤颜色、水肿、舌苔变化等。
2、闻诊
听声音是医生通过识别病人的语调、强度和呼吸来判断疾病的性质和病情轻重的主要方法。
3、医生就诊
包括询问寒热、疼痛、饮食、睡眠、头部、胸部和胃部、既往病史和家族史。
4、脉象和触诊
这包括通过触摸、按压了解腹部疼痛的程度、肿块的存在或消失以及切脉,从而进行脉诊和触诊。
(三)实验室检查
1、血常规
贫血的存在和程度是众所周知的。脾功能亢进时,白细胞和血小板数量减少,血小板数量减少尤为明显。
2、肝功能检查
血清酶检测、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢等,可结合其他检测充分了解肝脏功能状态、黄疸的原因。
(四)病原学检查
明确肝炎感染的类型对临床治疗具有重要意义。
(五)影像学检查
1、超声检查
可见,肝脏大小、外形改变、脾肿大,无论有无腹水,对肝脏的诊断和并发症都有一定的意义。
2、CT和MRI
CT和MRI(核磁共振)可以识别病情,并确定进展为肝癌。
(六)治疗原则
肝细胞癌的临床表现是虚实夹杂的表现。主要在肝脏,涉及脾、肾、胃、胆、三焦五脏。治以清热利湿、解毒益气、滋阴补肾为主。治疗时应注意辨证气血邪气,病性正虚邪正的道理,选择补中益气、益气补血、活血健脾、补肾等治疗方法。
(七)治疗周期
肝脏治疗周期一般需要3个月以上,根据病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素,可能存在个体差异。
(八)治疗费用
治疗费用因人而异,医院、治疗方案、医保政策等。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)概述
在积极进行临床治疗的同时,做好护理干预,包括调节情绪、规律作息、合理用药等,有利于疾病的治疗和身体的恢复。
(二)心理护理
1、急躁易怒患者可以适当地阅读一些轻松的书籍、电视剧,听听自己喜欢的抒情音乐,促进情绪的释放。
2、抑郁不乐患者可以通过练习气功来改善自己的情绪。
(三)用药护理
1、中药饮片在晾干温度后服用,但需要注意服药与进食的时间间隔应在1小时以上。
2、使用抗病毒药物治疗时,一定要在医生的指导下使用,千万不要擅自服用。
(四)生活管理
1、如果你病情严重或有并发症,你应该完全卧床休息,直到肝功能明显好转,基本症状消失,然后再逐渐起床和运动,以免疲劳。
2、生活起居有规律,养成良好的生活习惯,避免疲劳损伤。
(五)疾病监测
1、观察黄疸的位置、性质、程度及加重因素,观察并记录黄疸的位置、颜色、程度及腹部形态。
2、观察体温、血压、舌象、脉象、颜色、质量、二便量,有无呕吐、腹胀、腹水等症状。
3、观察牙龈是否出血、鼻出血、皮肤瘀点、注射部位是否瘀斑出血倾向。
4、出现尿量少或黄疸急剧上升、口齿不清、嗜睡或失眠、精神紧张、烦躁、谵语、抽搐、呕血、便血或发热、口渴、恶心、呕吐等症状时,及时向医生报告。
(六)饮食调理
1、概述
高维生素、高碳水化合物、低脂肪的饮食。黄疸患者以清淡津液为主,黄疸消退后,可以多吃健脾除湿的食物。
2、饮食建议
(1)肝胆湿热饮食宜清热解毒,如黄瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、西瓜、鲜藕汁等。
(2)肝郁脾虚忌食补肝益气、健脾益气的产品,如茯苓、白术、山药、太子参泡水喝。
(3)肝肾阴虚饮食宜滋阴补肾、养血软肝之品,如枸杞子、当归、百合、沙参、麦冬等。
(4)活血化瘀食疗适用于活血化瘀、散结通络等产品,如丹参、川芎、桃仁、当归等。
3、饮食禁忌
(1)忌生冷食物,如冰糕、冻奶茶、冰咖啡等。
(2)忌吃油腻食物,如油腻、油炸性食品、乳制品等,以免聚湿生痰。
(3)忌食温热、干燥、辛辣食物,如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒、酒等。
结语:肝病的预后与病因、患者的身体状况、及时治疗及饮食调护等密切相关。在疾病的晚期,身体的抵抗力比较弱,有的会变成肝脏的堆积,甚至会变成肝癌。在身体抵抗力较强的情况下,及时治疗和调摄,病情可以逐渐缓解。有些病例容易反复发作。