济南白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_6997150.html自身免疫性肝病(Autoimmuneliverdisease,ALD)是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)。ALD病因尚不完全明了,可能与各种因素(如感染、物理或化学因素)引起的免疫功能紊乱有关。
自身免疫性肝病患者在防治新型冠状病*肺炎疫情的特殊时期,应注意哪些方面呢?
是否对新型冠状病*更易感?
人群对新型冠状病*普遍易感,目前并没有证据显示自身免疫性肝病患者对该病*具有更高的易感性,所以病友们无需恐慌,但经过或正在接受免疫抑制剂(如:激素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等)治疗的患者,机体免疫功能可能降低,故较正常人群可能更容易感染新型冠状病*。
按照规范,严格实施防护措施(如:尽量不要外出、避免接触可疑人员、正确佩戴防护性能较好的口罩、勤洗手、屋内每日开窗通风等),能够大大降低感染风险。虽然熊去氧胆酸(优思佛)对机体免疫能力影响不大,但是服用此类药物的自身免疫性肝病患者同样也需要加强防护。
疫情期间注意事项:
1、网上传言饮酒等措施具有抗病*作用,自身免疫性患者可以服用吗?
首先这是没有科学依据的,其次自身免疫性肝病患者饮酒后可能导致肝功能明显异常,加重疾病的进展,切忌不能饮酒(包括红酒、啤酒、白酒等任何含有酒精的饮品)。一般酒精消*皮肤等不会引起肝脏损伤。
2、可以服用很多所谓提高免疫力的保健品、药品来“增强体质”吗?
网络上有较多服用号称能增强免疫力的保健品、药品等预防感染新型冠状病*,建议自身免疫性肝病患者避免服用,减少发生药物性肝损害的可能;此外,由于自身免疫性肝病发生的主要原因通俗的理解是机体的异常免疫功能增强导致自身肝脏损害,不遵医嘱地使用增强免疫力的药物或保健品可能导致自身免疫性肝病的再活动,甚至病情加重。
3、是否可以通过中医中药来预防可能的感染?
根据国家关于新型冠状病*肺炎的诊疗指南,中医药预防及治疗新型冠状病*感染是有确切疗效的。但自身免疫性肝病的病人具有自身特殊性,切忌根据网络组方胡乱抓药、自行服用,需要由有经验的中医师辩证后,根据情况使用中药。
4、在什么情况下需要就诊?
当出现明显的乏力加重、尿色变*、皮肤巩膜*染等症状时,请及时就医;另外,自身免疫系肝病患者很少因肝脏情况发热,当出现发热情况时,也请及时就医。
来院就诊前,请提前预约,根据我院2月26日发布的《市三院关于有序恢复正常诊疗活动的通知》做好准备、按照预检分诊流程就医。途中避免乘坐公共交通工具,做好防护工作。
5、药物是否需要调整?
自身免疫性肝病治疗的主要药物包括激素、免疫抑制剂、熊去氧胆酸、钙片、骨化三醇、奥美拉唑等。一般情况下熊去氧胆酸、钙片、骨化三醇、奥美拉唑等药物的服药剂量可不进行调整,按照既往剂量服用;病情还未达到稳定期的患者,激素、免疫抑制剂可能需要根据服药时间、治疗效果等动态调整,具体请咨询主诊医师,不可自行减量或停药;病情处于稳定期的患者,可以维持目前的治疗药物,不进行调整。稳定期患者随访时间可较平常适当延长15~30天。
特别提醒广大患者:在此特殊时期,除了患者本人需要提升自我保护意识外,家人同样需要时刻保护自己,避免相关感染,从而降低自身免疫性肝病患者交叉感染的风险。
文
罗蕾蕾、邵建国、卞兆连
图片来源于网络
版面编辑
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责任编辑
葛锋、时锦华
审稿
蔡卫华、蒋银华
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