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这两类肝炎进入高发季谨防病从口入 [复制链接]

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今天是第21个3.18全国爱肝日,今年的主题是“爱肝护肝,防治结合,遏制肝炎”。春季最常见的消化道传染病以甲肝、戊肝为主,甲肝、戊肝都是因为病*所感染而引起的病*性肝炎,具有季节性高发的流行特点。

市疾控中心提醒:甲肝、戊肝两种肝炎虽然都主要通过粪-口途径传播,但仍有许多不同之处。了解它们的基本知识和异同,对做好预防十分重要。

甲肝和戊肝的流行特点

甲肝是一种由甲肝病*引起的急性病*性肝炎,潜伏期较短,一般为14-28天。全球每年估计有万甲型肝炎新发病例,儿童发病率高,其中5~14岁发病率最高,而成人发病率较低。近年甲肝年发病数及发病率得到有效控制,呈逐年下降趋势。

戊肝是由戊型肝炎病*感染所引起的急性病*性肝炎,潜伏期2-11周,平均在40天左右。全球每年大约有万人感染戊型肝炎,多万急性戊肝病例,7万例与戊肝有关的死亡。不同于甲肝的是,戊肝在成人当中发病率较高,且感染后出现重型肝炎的比例多,病死率约为甲肝的5-10倍。自年以来,戊肝的发病数连续9年超过甲肝,呈逐年上升趋势。

甲肝和戊肝的传播途径

甲肝病*(HAV)主要由粪-口途径传播,简单来说就是病从口入。含有甲肝病*的粪便如果污染了饮用水源、食物、蔬菜、玩具等,就可能引起传播。

戊肝病*(HEV)的传播途径与甲肝病*类似,但是更加多样。在我国,通过食物污染引起的传播最为常见。由于戊肝是一种典型的人畜共患疾病,可以感染猪、牛、羊、海鲜等动物,如果人们食用未煮熟的猪肉、猪肝以及海产品,或者受污染的蔬菜水果,甚至使用受污染的餐具,都可能感染戊肝。在部分缺乏干净饮用水的地区,粪便污染饮用水也是戊肝传播的主要途径;此外戊肝还可能通过日常生活中的密切接触传播与母婴垂直传播。

甲肝和戊肝的临床表现

甲肝和戊肝的临床表现相似,患者常会出现发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,起病初期症状不典型,常被误诊为“感冒”,部分患者可有*疸、肝区疼痛、肝肿大及肝功能损害等典型表现,通过抽血查甲肝、戊肝IgM抗体可做诊断。

甲肝和戊肝主要引起急性感染,只要及时、合理、规范治疗,一般1-2个月左右病情就能好转,但需要注意的是,戊肝在免疫抑制、器官移植患者等特殊人群中存在慢性化感染的可能。此外孕妇、中老年人以及患有基础肝病的人群感染戊肝后危害更为严重,极易发展成急性肝衰竭,以致威胁生命。

甲肝和戊肝的预防

甲肝和戊肝病*主要经消化道传播,日常除了注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”之外,接种疫苗是预防此类疾病最有效的途径。自甲肝疫苗纳入国家免疫规划程序以来,对18月龄儿童给予免费接种甲肝疫苗,使我国甲肝流行得到了有效预防与控制。

戊肝虽然危害严重,但是也可以通过接种疫苗来有效预防。我国在全球率先批准上市戊肝疫苗,为预防戊肝提供了有效手段。相对于患病后的治疗与护理,接种疫苗费用更少,获益更大。戊肝疫苗应更多的应用到人群当中,尤其是高危人群的预防。

感染戊肝的几类高危人群

1、基础慢性肝病患者

2、育龄期女性

3、老年人

4、学生

5、经常在外就餐者

6、戊肝患者密切接触者

7、畜牧及海产品养殖人员

8、疫区留学、旅游、务工人员

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