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医院病毒性肝炎引起肝 [复制链接]

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病*性肝炎实际上是一种全身性疾病,病*除侵犯肝脏外,还可侵犯其他组织器官,引起多系统损害,造成肝外器官的病变,这些病几乎涉及全身各个系统。

这些表现虽最常见乙肝病*感染,但其他肝炎病*,如甲肝、丙肝病*也可发生肝外损伤。肝外损伤如:

(1)发热:急性肝炎一般在发病早期有低烧,重症肝炎可致高烧。

(2)病变:肝炎患者可出现各种类型的皮疹,以痤疮样皮疹多见,也可出现荨麻疹、斑丘疹、出血性紫癜、色素沉着,有的患者还可出现*疸型皮肤瘙痒等症状。

(3)肌肉关节疼痛:急性乙型肝炎早期约有20%-40%患者出现单发或多发性关节损害,表现为关节疼痛肿胀及功能障碍,偶有关节积液。

(4)血液系统损害:常见有白细胞减少,淋巴细胞增加;还可出现异型淋巴细胞,重型肝炎时易导致凝血因子减少、DIC形成。对骨髓的抑制作用可致再生障碍性贫血(简称再障)和溶血性贫血(简称溶贫)。

(5)肺部病变:表现为间质性肺炎、胸膜炎,患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等症状,胸部X线检查可见异常。

(6)心血管病变:可引起心肌炎、心包炎、心律失常等。

(7)肾脏病变:病*性肝炎可引起多种肾脏病变,出现蛋白尿、血尿、管型尿。

(8)中枢神经系统损害:重型肝炎合并肝性脑病,可以有中枢神经系统损伤,,表现为精神委靡、意识不清、昏睡,烦躁不安,易误诊为精神病发作。

(9)内分泌及代谢系统损害:多出现高血糖、低血糖、钠水潴留、低血钾、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女性月经异常等。

(10)其他损害:病*性肝炎还可引起食管炎、胃及十二指肠球炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病,出现相应的临床症状。

目前认为引起肝外损伤的机理可能是病*抗原刺激机体产生相应抗体,并形成抗原抗体复合物,循环免疫复合物沉积在毛细血管、小血管等基底膜,激活补体而造成组织和器官损伤等;

也可因病*激活免疫反应的细胞*性T细胞,自然杀伤细胞等,因清除病*而损伤了感染细胞,已知乙肝病*不仅在肝细胞存在和增殖,而且还具有泛嗜性,可在肝外许多组织器官中增殖,造成直接的损害,而出现肝脏以外的器官病变,如肾炎、心肌炎、血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血、结节性动脉炎等。

为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,本号提供的疾病常识仅供参考,具体治疗方案须来院面诊。

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