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孩子乙肝抗体阴性,需要再接种吗不想补种可 [复制链接]

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年3月18日是第21个“全国爱肝日”。今年的主题是:“爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎”。

“心肝宝贝”,一个古老的成语,我们充满智慧的古人就知道,肝脏和心脏一样,是人体的宝贝。

为什么肝脏如此重要?

1.重要的代谢器官

肝脏是人体最重要的代谢器官,它参与了我们人体糖、脂肪和蛋白质的代谢,没有这些物质,我们一天都活不了。它参与合成我们人体需要的蛋白质和凝血因子,没有它,我们会出血不止。

2.重要的解*器官

肝脏是重要的解*器官。我们摄入的有*物质,都要经过它去解*。

所以说它是人体的宝贝,一点不为过。

它的保护要从小做起

接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染的最有效的方法。

但可能会有家长问:接种疫苗后,为何检测结果还是阴性?需要再接种吗?重新启动接种程序有什么注意事项?

带着这些疑问,我们接着往下看。

一、乙肝疫苗怎么接种?

1.正常出生到宝宝按照正常的接种程序0~1~6月;

2.乙肝表面抗原阳性的妈妈生的宝宝,应该在出生24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白>iu,同时,在不同部位接种10ug重组酵母或20ug中国仓鼠卵母细胞乙型肝炎疫苗,在一个月和六个月时,分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断乙肝病*母婴传播的效果;

3.如果没有按照标准接种程序接种乙肝疫苗的宝宝,后续只需补种未完成剂次,第2剂次与第1剂次之间间隔>28天,第3剂次和第2剂次之间间隔>60天即可。

二、孩子完成乙肝疫苗接种,为何检测显示没有抗体?

乙肝表面抗体的检测,一般应在完成乙肝疫苗接种(即第3针乙肝疫苗)后1-2月进行。

普通孩子一般在6月龄时就完成乙肝疫苗接种程序,但在3岁前后才做乙肝五项检查,这时候由于时间推移(检查距离疫苗完成接种时间有2年多),乙肝表面抗体滴度降低了,直至降至阴性水平,这样的结果无法确定是否已产生过乙肝抗体。

三、检查结果没有抗体就没有保护效果吗?

不一定。

如果孩子在首轮疫苗接种后已产生过抗体,检查结果阴性不能说明没有保护效果。

因为对乙肝表面抗体滴度检查,检测的是体液免疫中的抗体滴度。

但实际上乙肝疫苗接种后不仅体液免疫中产生抗体,还会使细胞免疫产生免疫记忆,免疫记忆可长期存在。

虽然随着时间推移乙肝表面抗体滴度会下降甚至降至阴性水平,但由于免疫记忆的存在,当乙肝病*侵袭时,依然会“唤醒”免疫细胞,产生抗体而预防乙肝感染。

根据我国《乙型肝炎病*母婴传播预防临床指南》,乙肝疫苗对产生乙肝抗体接种者的保护期可达22年(部分研究发现可达30年)。

四、结果阴性,需要补种疫苗吗?

虽然,对于免疫功能正常且没有乙肝感染高危因素的幼托儿童,不建议常规检测乙肝表面抗体,但如果因为某些原因已经做了,并且结果呈阴性,那么可按0-1-6月的接种程序再接种3针乙肝疫苗。

除非孩子在首轮接种后及时检查抗体,且结果呈阳性,否则无法知道这些孩子到底是否产生过抗体(毕竟有约5%孩子可能根本没产生过抗体)。这时,从保护的角度,还是建议再接种一轮。

另外,乙肝疫苗安全性较好,并不需要担心补种疫苗会对孩子健康不利。

五、完成第二次乙肝疫苗接种后依然没有抗体怎么办?

一般绝大多数的接种者在完成2个系列乙肝疫苗后可产生乙肝抗体。

如果在完成2个系列的乙肝疫苗接种后如仍未产生乙肝抗体(抗-HBs滴度依然<10mIU/mL),再继续接种也不太可能使乙肝表面抗体(抗-HBs)阳转,所以就不必再接种乙肝疫苗了。

对这部分依然没有抗体的接种者处理如下:

▍来源:drpei等综合;图片:百度图片

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