在慢性乙型肝炎的早期，常不存在骨量减少，而且多数患者早期常无明显症状，往往是在骨折发生后经x线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
腰背酸痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现，脆性骨折部位多见于脊柱、髋部、桡骨远端。患者只需定期检测骨密度，早期骨质疏松症的主要诊断方法是骨密度测，即测量腰椎、股骨颈等部位的骨密度。
在治疗方面，除积极治疗原发病外，需适当的加强脂溶性维生素、钙剂的摄入，适当的户外运动，如出现显著的骨密度降低，则需服用药物治疗。
目前常用的治疗骨质疏松症的药物有骨吸收抑制剂、维生素D3和钙剂，提倡应用活性维生素D3。骨化三醇剂量为0.25-0.5μg/d，该药不受肝、肾功能的影响。骨形成促进剂在肝病病人使用尚无成熟经验。骨质疏松症的主要表现为疼痛，对于疼痛明显者或伴有急性脊柱压缩性骨折者，主要给予止痛治疗。
常规的镇痛药即可缓解一般疼痛，不能缓解的可使用非甾体类镇痛药或其他止痛药。但要注意观察肝功能情况。
以上是对慢性乙型肝炎患者合并骨质疏松症的简短介绍，希望对广大读者有所启发。
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