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全国乙肝宣传日将近,请呵护好你的小心肝 [复制链接]

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在我国,慢性乙肝病*携带者有多万,然而有些人感染了乙肝却因没有及时检测自己并不知道,而不少乙肝患者却不知怎么治疗,甚至乱投医。9月16日全国乙肝宣传日将近,疾控君和大家聊聊乙肝那些事。

什么是乙肝?

乙型病*性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病*(HBV)引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。

病*性肝炎相关知识可参见世界肝炎日文章7·28世界肝炎日丨全面遏制肝炎危害

乙肝病*(图片来源于网络)

乙肝流行病学传染源主要是乙肝病人和乙肝病*表面抗原(HBsAg)携带者传播途径通过血液传播、性接触传播和母婴传播人群易感性人群对乙肝普遍易感流行特征呈世界性流行,但不同地区流行强度差异很大乙肝的发病机制

不同临床表现有不同的发病机制。

1、急性肝炎:HBV感染引起正常的细胞和体液免疫反应,在清除病*的过程中破坏一定数量的肝细胞(重者出现*疸),待机体清除病*后便可痊愈。

2、慢性肝炎:主要与免疫耐受、特异性免疫功能低下、病*变异等有关。

3、重型肝炎:以原发性损伤加上继发性损伤的可能性最大。

4、慢性HBsAg携带者:HBV不能从人体清除就形成HBV感染慢性化。慢性化可表现为HBV慢性携带状态,亦可表现为慢性肝炎。

(图片来源于网络)

乙肝的症状

1、急性乙肝:临床表现以消化道症状为主,血清转氨酶升高,但无*疸型较多。

2、慢性乙肝:轻者仅表现为血清转氨酶的轻度升高。重者肝病面容,肝掌,蜘蛛痣,脾大;乏力,食欲不振,腹胀,便溏,肝区痛等;血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原活动度下降,血胆红素升高

3、重型肝炎:(1)急性重型肝炎:初期类似急性*疸型肝炎,发展迅猛,短期出现精神神经症状(如烦躁不安、神志不清、嗜睡、昏迷等),凝血酶原活动度40%一下。肝浊音界缩小,*疸急剧加深,随后出现脑水肿,甚至脑疝等。(2)亚急性重型肝炎:初期类似急性*疸型肝炎,高度乏力,食欲不振、恶心、呕吐,腹胀,*疸上升,明显出血倾向,明显腹水。(3)慢性重症:脾明显增大,门脉高压等。

4、肝炎肝硬变:早起无症状及体征。静止期代偿期肝硬变有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征;活动期肝硬变有慢性肝病症状;失代偿期则表现食管静脉曲张或呕血、腹水、脾大及脾功能亢进等。

乙肝的治疗

治疗原则是最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。目前尚无特效疗法,应采取整体治疗、抗病*、减轻肝脏炎症、保护肝细胞、防止肝纤维化、防止癌变等综合措施,其中抗病*治疗是关键,只要适应就应进行规范的抗病*治疗。

乙肝的疫苗预防

接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿,目前我国对该人群实施免费接种乙肝疫苗。

我国提倡在乙肝高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射*品者等)实施接种。

当然,若成人或儿童检测乙肝“两对半”五项结果均阴性,也可以选择接种乙肝疫苗。

乙肝疫苗的免疫程序为0、1、6个月,即接种第1剂后,1个月后接种第2剂,6个月后接种第3剂。

乙肝疫苗(图片来源于网络)

新生儿为什么要在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗?

我国大多数乙肝病*表面抗原携带者来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染,因为新生儿对乙肝病*无免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染了乙肝病*,则成为乙肝病*表面携带者,<1岁婴儿感染乙肝病*后,将有90%以上的人会变成慢性乙肝病*表面抗原携带者。由此可见,新生儿预防乙肝尤为重要。所以新生儿应当在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,特别是母亲HBsAg阳性者,新生儿还需注射乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断。

慢性HBsAg携带者需特别注意的事项

不能劳累过度

经常熬夜、饮食不规律、运动少,容易出现肝功能异常,应当劳逸结合,保持规律生活,一般每天应有6~8小时睡眠,不再熬夜。

尽量不喝酒

酒精需要肝脏解*,摄入酒量过多,肝脏无法及时解*,正常的肝细胞可能会被破坏,发生酒精性肝炎甚至肝硬化。所以,爱喝酒的人要戒酒,需要应酬时也应提高健康意识,尽量少喝酒。

不可随便乱吃药

药物摄入体内也需要经过肝脏进行解*。许多肝炎患者或感染者求治心切,往往服用某些偏方、秘方,殊不知若用药不符合适应症,硬性乱用,反而会肝脏受损,加重病情。所以,医院专科就诊,不擅自用药。

此外,服务行业所用的理发、刮脸、纹眉、修脚、穿刺和文身等器具也应严格消*。要注意个人卫生,不和任何人共用剃须刀和牙具等用品。

(图片来源于网络)

总之,乙肝是一种对人体健康具有严重危害的传染病,主要通过母婴、性接触和血液等途径传播。乙肝病*携带者在遭受严重心理、精神创伤,以及重大财产损失时,心理将处于高度应激状态,机体抵抗力将会下降,部分乙肝病*携带者可能会出现乙肝急性发作。对于未接种过乙肝疫苗的易感者,可接种乙肝疫苗,避免因意外的血液暴露可能引起的乙肝病*感染;对于乙肝病*携带者,需注意调整身心,预防出现急性发作。

来源:中国疫苗和免疫网、德清县疾控中心

编辑:陈剑杰

审核:朱元甲

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