专业治白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/前言
目前，临床认为慢性乙型肝炎（CHB）患者的肝纤维化和肝硬化评估作为临床决策依据很有必要，慢性病*性肝病患者的肝纤维化和肝硬化的评估对于临床决策至关重要，它有助于确定开始抗病*治疗的时机、密切监测随访肝脏相关并发症的发生及评估治疗效果。肝活检仍是临床评估肝纤维化和肝硬化的“金标准”，但因其侵入性、取样和阅片者误差等局限性限制了其广泛的临床应用。瞬态弹性成像技术（TE）测量肝脏硬度（LSM）评估肝纤维化和肝硬化是目前临床研究最广泛的非侵入性方法之一，可应用于包括慢性乙型肝炎在内的各类慢性肝病的评估。
多中心研究
近期，由首都医科医院贾继东教授牵头的共全国15家中心参与的一项前瞻性的多中心研究成果，在《Journalofdigestivediseases》发表。探讨国产瞬时弹性成像技术iLivTouch在慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化分期中的诊断性能。
本研究对纳入名成年CHB患者，均行肝脏病理学检查，同时行iLivTouch检测，采用METAVIR评分系统对患者的肝纤维化分期进行诊断，与肝硬度值（LSM）及三种血清学模型进行对比。
研究结果表明，iLivTouch检测成功率为%：
在本研究中，与“金标准”肝活检相比，iLivTouch检测CHB患者肝纤维化分期为≥F1、≥F2、≥F3以及F4对应的LSM截断值（Cut-off）分别是：5.5kPa、7.85kPa、10.0kPa、12.7kPa，对应的受试者工作特性曲线下面积（AUROC）分别为：0.、0.、0.、0.。同时，LSM在诊断F2-F4期的肝纤维化时其诊断效能比三种血清学模型（GPR、FIB-4和APRI）要高。
该研究证实，iLivTouch在诊断CHB患者肝纤维化程度中具有良好的操作性能及诊断性能，成功率高且可靠性好；使用iLivTouch测得的LSM在诊断肝纤维化方面优于常用的血清学模型（GPR、FIB-4和APRI）。
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