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天坛检验科普33期晖说晖解之乙型肝炎病 [复制链接]

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致敬抗疫检验人

晖说晖解之乙型肝炎病*e抗原

乙肝病*检测时,我们经常在化验单上看到“e抗原”检测,这个项目主要检测什么呢?

乙型肝炎病*e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)是HBV病*复制标志,很少单独阳性,多存在于HBsAg阳性的标本中。

HBeAg阳性临床主要见于下情况:

1.HBeAg阳性是病*活跃复制的标志,伴随着HBsAg和抗-HBc同时阳性,俗称“大三阳”,具有较强的传染性。2.急性乙型肝炎早期常有HBeAg检出,乙型肝炎感染时间越短,HBeAg阳性可能性越大,持续存在预示趋向慢性。3.抗病*治疗过程中,HBeAg浓度降低或转阴表明治疗有效。

另外,HBeAg阳性、HBVDNA高水平母亲所生的新生儿更易发生母婴传播,需要早期检测及时抗病*治疗。新生儿出生后18个月内检测出HBeAg阳性可能来自母体,需要结合HBsAg及HBVDNA综合判断;婴儿出生18个月后检测HBeAg阳性可明确为婴儿HBeAg阳性。

血清HBeAg阴性说明体内HBV含量少或没有HBV病*,有以下几种情况:

1.健康人

2.慢性HBV携带者

3.乙肝恢复期

需要注意的是:对于接受高剂量生物素(5mg/天)治疗的患者,必须在末次生物素治疗8小时后采集样本;接受肝素治疗的患者,其样本可能凝固不完全,样本中纤维蛋白的存在可能会影响检测结果,为避免这种情况,应在肝素治疗前采集标本。

策划、审校:张国*娄金丽

文字、配图:*雁翔赵晖

参考书:《乙型肝炎基础和临床》骆抗先主编(第四版)

全国临床检验操作规程(人卫第4版)

慢性乙型肝炎防治指南(年版)

支持单位:首都医科医院实验诊断中心

首都医科医院临检中心

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