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乙肝病毒经血液怎能传播的人口 [复制链接]

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程少为出诊时间和医院         http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/200921/8231855.html

骆老说:赞赏不如分享!病友把乙肝知识分享出去,要比赞赏更有益!请认准原创标识!

一位网友读《共餐、握手、接吻会传播乙肝病*吗》一文后的疑问:如果乙肝传染主要限于血液、精液和阴道分泌物,那中国据说有十分之一的人口都是乙肝病*携带者,光只有这三个途径传播的话,如此大的数目是如何产生的呢?

病*性肝炎有两类:甲型和戊型肝炎经肠胃道传播;乙型、丙型和丁型肝炎经血液传播,性接触感染也与微量血液接种相关。

过去的流行病学调查表明:我国人群中乙肝表面抗原(HBsAg)的检出率(相当于乙肝病*感染率)约为10%,估计乙肝病*感染者约有1.2亿,占世界总数的1.2亿/3.5亿。其中肝炎、肝硬化和肝癌有万人,每年约有50万人不幸因此病病故,我们能不为防治这一疾病而尽力吗?

我国成为乙肝病*感染的高流行地区,可能有三方面的原因。

第一,病*的因素

乙肝病*在外界环境中有很强的生存能力,在一般室温中的物体上可存活近1个月,因而有很强的传播活性。

我国现行的病*感染者(HBsAg阳性)占人口的10%,过去感染过乙肝病*的人更多。

在未曾接种过乙肝疫苗的成年人中,约有半数血清乙肝抗体阳性,这些人都曾感染过乙肝病*而已经被清除掉了。你说乙肝病*的传播能力有多强?

第二,人种学的因素

在世界的华人中,即使新加坡很发达,也有同样高的乙肝病*感染率。在国内,我早年对几个主要民族做过一点调查:维族感染率最低;而汉族和藏族最高,因为反映种族的语系最相近。

第三,隐匿的血液传播十分广泛

我国当前输血管理很严格,乙肝病*通过输血传播已很罕见;而微量血液接种的过程十分隐匿,也十分广泛。

隐匿的微量血液传播常不自知,如共用剃刀、剃须刀、牙刷等。美容操作(文身、耳垂穿孔、修剪指甲和理发店刮胡子等)传播可能比较普遍,理发店刮胡子发生感染尤其重要。

试想一位穿街走巷的剃头师傅的刮须刀被污染了,会传播给多少人?如果发廊美容店的一枚纹眉针被污染了,会使多少位女士被感染?至于污染了土郎中的针灸针,甚至可以引起小的流行!

日常生活密切接触,经破损的皮肤和粘膜(包括湿疹、疥疮、口腔溃疡或糜烂),可能暴露于血液或含血的体液。

有乙肝病*传染性的家庭成员有皮肤破损时可能沾染一些家具,洗衣机洗涤妇女内裤(尤其是月经期)易被污染。

幼儿园的玩具传递频繁,幼儿常磕磕碰碰而受微小外伤,从而经玩具传进和传出乙肝病*。公共场所的公用设施也可受微量传染性血液的污染。

乙肝病*经人与人传染,传播机制需逐一实现,在人群中一般以散发性出现。我国有众多的乙肝病*传染源,数以亿计的感染者都是这样逐个散在发生的。

社会忽视了隐匿的血液传播,却误认为乙肝病*是经餐饮传播的,你看错误有多大!

由编辑张亮()整理,发放至

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明天,就是第十个“世界肝炎日”啦

我国的宣传主题是:

“积极预防,主动检测,

规范治疗,全面遏制肝炎危害”

相信大家都听说过

乙肝、肝癌、传染病这样的词

都觉得很可怕

今天,我们就来说说

肝炎的有关知识

什么是肝炎

肝炎(Hepatitis)是肝脏的炎症,由病*、细菌、寄生虫、化学*物、酒精、自身免疫等因素引起,肝功能受到损害,进而引起的一系列身体不适症状,有病*性、药物性、脂肪性、自身免疫性肝炎等多种,最常见的是病*性肝炎。

肝炎的分类与传播途径

肝炎常见的有甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,戊型肝炎这5种。不同病*引发的肝炎,其传播途径和感染后的临床过程不同。甲肝和戊肝是消化道传播疾病,可以通过污染的手、食物或水传播;乙肝、丙肝和丁肝则主要通过母婴垂直和血液传播。

引起肝炎的原因有哪些

病*感染:由多种肝炎病*引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。

药物或化学*物:许多药物和化学*物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中*性肝炎。

酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的*性对肝细胞直接损害造成的。

其它:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病*,麻疹病*以及细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其它肝功能异常。

常见的病*性肝炎有哪些甲型肝炎

传播途径

主要经粪-口途径传播,经粪便排出病*,而后经口腔食用了被病*污染的食物和水都可被感染甲型肝炎。

易感人群

人类对HAV普遍易感,感染后可获得持久免疫,再次感染极为少见,新生儿可从母体获得抗-HAV,但出生后2年内基本消失,故婴幼儿期甲肝的易感性最高。

预防措施

1、接种甲肝疫苗是控制和预防甲肝的有效方法。

2、目前仍采取切断粪-口途径传播为主的综合性防治措施。养成良好的生活卫生习惯:

①饭前便后要洗手

②食物须洗干净并彻底煮熟食用

③不要购买来路不明或街边小摊点的食物

乙型肝炎

传播途径

血液传播的途径有:输血,共用针具,容易被忽视的血液传播途径:生活中共用剃须刀,共用牙刷,共用毛巾,纹身,纹眉,穿耳洞等,应操作的器具不清洁造成的感染。根据中国疾病预防控制中心数据表明:我国因不安全注射造成的乙肝感染者数量不少于万人。

母婴传播约占50%以上,其中宫内感染约占4.54%,其余为分娩时感染,分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿破损皮肤、粘膜而感染,胎盘剥离时微量血液漏至婴儿的循环系统中,产前或产程中胎儿误吸母亲的血液,羊水,阴道分泌物而感染的。

性接触传播的途径有:性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为。这种传播亦包括家庭夫妻间的传播,夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概在14%左右,具体因人而异。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病*,在接吻时有可能会由于皮肤粘膜破损造成传染。因此在口腔有破损(如溃疡,咬伤,牙龈出血等)的情况下应避免与乙肝病*携带者亲吻。

以下情况会感染乙肝吗?

共餐、共同工作,共宿舍,大量流行病学资料证明无传染危险。

蚊虫叮咬不能造成传播:有人做过研究,蚊虫体内无乙肝病*繁殖,蚊虫叮咬人无胃内容物吐出,蚊虫繁殖季节与非蚊虫繁殖季节与乙肝病*携带率高低无关系。

预防措施

①接种乙肝疫苗

①避免不必要的输血、注射和使用血液制品

②避免使用消*不彻底的工具进行纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等

③避免与他人共用容易被血液污染的生活用品如牙刷,剃须刀等

④拒绝*品,不共用注射器静脉注射*品

⑤进行安全性行为,必要时佩戴安全套

乙肝二对半检查的意义

我们首先来了解一下检测报告中的五种数据都代表什么内容

HBsAg:乙肝表面抗原,是乙肝病*外壳的一种蛋白质,标志着有乙肝病*存在。HBsAg阳性就表示体内感染了乙型肝炎病*。

HBsAb:乙肝表面抗体,是乙肝病*侵入人体或接种疫苗后产生的抵抗物,意味着机体对乙肝病*产生了抵抗力。

HBeAg:乙肝e抗原,是乙肝病*复制的标志,e抗原阳性标志着乙肝病*在人体内复制活跃,血中带*量大,传染性强。

HBeAb:乙肝e抗体,标志着乙肝病*的复制从活跃转为相对静止,血中带*量减少,传染性也相对降低。

HBcAb:乙肝核心抗体,曾经感染过或正在感染者都会出现的标志肝炎

了解了这五种数据,你就可以对照这张表了解疾病了!

丙型肝炎

传染源

HCV感染者,即急、慢性丙肝病人和病*携带者都是传染源。平均潜伏期为6-9周。

传播途径

丙肝病*主要通过输血,应用血制品途径传播,还可通过破损的皮肤粘膜密切接触传播,静脉内吸*传播,性传播及母婴传播与乙肝比较不明显,因此,感染丙肝的高危人群包括经常受血者,静脉吸*者,性乱者,职业献血者,经常接触血液和血制品的工作人员和医务人员,多次受血和静脉内吸*者是HCV感染最危险的因素。

预防措施

目前没有丙肝疫苗,因此有必要避免与患者共用针头、牙刷、剃刀或指甲刀,可降低感染风险。建议不要在未经过认证的机构进行纹身或人体穿孔。

丁型肝炎

传播途径

丁肝病*主要通过感染血液传染

预防措施

只有已经感染乙型肝炎病*的人才会感染丁型肝炎。如果已接种乙肝疫苗,应可预防。避免与患者共用针头、牙刷、剃刀或指甲刀,可降低感染风险。建议不要在未经过认证的机构进行纹身或人体穿孔。

治疗方法

α干扰素可能缓解症状,但目前尚无针对丁肝的有效抗病*治疗手段。

戊型肝炎

传播途径

经粪口途径,经粪便排出病*,经口腔摄入被污染的食物而感染,散发流行:以日常生活接触感染为主,临床较多见,爆发流行:水源或食物污染,尤其是生食水产品较为常见。

预防措施

目前有预防戊肝病*的疫苗,但未广泛使用。养成良好的卫生习惯,避免饮用有潜在危险的水,降低感染风险。

治疗方法

目前无法治疗戊肝病*,但是,这种病*通常为自限性。

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