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丙型肝炎四联疗法对HCVHIV合并感染者 [复制链接]

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纽约(路透社健康)--法国研究人员报告称,一个含有四种抗HCV药物的治疗方案可为大多数HCV和HIV合并感染者提供持续病*学应答(SVR)。

“这种联合治疗有可能治愈几乎所有的难治性患者,作为二线或紧急治疗方法非常有意义,”第戎勃艮第大学的LionelPiroth博士通过电子邮件告诉路透社记者。

以往的研究表明,四联疗法治疗丙肝单独感染者优于双重治疗,但在这些患者中没有研究过几种直接抗HCV药物。

在ANRSHC30QUADRIH研究组中,Piroth博士和他的同事开展了一项试点研究,评估了asunaprevir,daclatasvir,聚乙二醇干扰素以及利巴韦林四联疗法对75例HCV基因1型或4型HIV双重感染患者(这些患者对之前的干扰素联合利巴韦林治疗无效)的疗效和安全。仅仅1/3的患者有肝硬化(27/75,36%)。

研究人员在5月14日《临床传染病》在线版中报告称,主要疗效终点,六个月四联HCV治疗后12周未检出HCVRNA的患者的百分比,令人惊奇的达到了96%。

“设计试验时,我们推测的这一数字在60%以上,但绝没想到可高达96%,”Piroth博士说。

3例可检出HCVRNA的患者中有2例在12周和16周出现病*学突破,第3例患者在未检出HCVRNA24周死亡。

多数患者在治疗期间出现至少一次不良事件,但只有4例-1例非肝硬化患者出现转移性肺癌,3例肝硬化患者出现肾盂肾炎,脊椎炎其次是可逆性肾功能衰竭,肺脓疡-不得不过早的停止HCV四联疗法。

“还有其他全口服治疗方案,这些方案也有可能允许达到较高的SVR率–所以治疗期(6个月)以及需要使用干扰素(特别是对HCV基因型1a患者而言)限制了其在此类人群中的广泛使用,尽管SVR率令人印象深刻,“Piroth博士总结道。

这项研究由法国国家HIV/AIDS和病*性肝炎研究所支持。施贵宝公司为药代动力学子研究提供asunaprevir和daclatasvir以及资金和技术支持。

Piroth博士合作者中有1人收取了施贵宝公司的咨询费。

编译自:QuadrupleAnti-HCVRegimenHighlyEffectiveinHCV/HIVCoinfectedIndividuals.Medscape,.

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