男朋友有乙肝,hbvdna定量值是64 [复制链接]

乙肝的复查项目有多个，不同的复查项目代表着不同的含义，可用于临床用药指导，也可以作为病情监控。例如，常规的肝功能检查可了解到目前肝脏炎症是否在持续进行，肝脏B超检查可以初步判定肝脏的损伤程度，是否出现明显的肝硬化等。当然，hbv-dna也是乙肝复查项目之一，具有重要的临床意义。不过，大家对hbv-dna定量的检查了解还比较少，也很有必要为大家再次解读。

昨日，23岁的小柳咨询一个问题，陪男朋友一起做乙肝复查，其他结果均正常，hbv-dna定量这项结果提示偏高，数值是6.4E+06copies/ml。小柳和男朋友两个人对这项指标的含义都不清楚，但是医生只是说病情不严重，并没有过多解释。其实，从这个检查结果来看，乙肝病毒定量指标相对较高，6.4E+06copies/ml，基本可代表每毫升预约有6.4乘以10的6次方个（64万个）病毒。不过，由于其他检查结果正常，只能说小柳的男友属于乙肝病毒携带者，并不能说乙肝病情严重。

临床上，hbv-dna定量值往往作为乙肝病毒传染性标志，也用于乙肝抗病毒治疗期间的效果检测，同时也作为乙肝抗病毒治疗标准之一。hbv-dna病毒含量高，说明体内血液中乙肝病毒的浓度较高，具有比较强的传染性。如果，在乙肝抗病毒治疗期间，hbv-dna数量居高不下，需要注意目前用药的应答以及是否发生了病毒变异耐药。那么，对于小柳男友的情况，是不是说乙肝病毒很容易传染给小柳呢？也并非如此。

导致乙肝传播的主要方式是血液传播，且在成年人之间的传染概率较小。一方面是由于成年人免疫系统完善，可在一定程度上防止乙肝传播，另一方面是绝大多数接种过乙肝疫苗，体内有保护性抗体。所以，对于小柳这种情况来说，没有必要因为男朋友的乙肝病毒含量偏高而担心传染。同时，需要督促男友做好定期复查，避免乙肝发病。

hbv-dna虽然是乙肝传染性的标志，但是不能作为乙肝病情严重程度的代表。乙肝病情严重程度除hbv-dna定量值外，还需要结合肝功能、腹部B超等，甚至有些病情发展不明显的需要进行肝穿刺活检才能判断。例如，很多乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒量非常高，但是处于免疫耐受，肝脏一切正常，做好保护一辈子也不会发病。然而有些体内病毒量持续偏低者，肝炎慢性活动，长期忽视却导致了肝硬化的发生。

不过，需要注意的是，部分群体的体内乙肝病毒含量超高，需要做好预防传染工作。一类是高病毒载量的孕妇，在妊娠期间采取一定的降病毒治疗措施，可以减少乙肝母婴感染的概率，反之阻断率会有所下降。另外一类是与婴幼儿接触比较密切的人员，例如保育工作者、月嫂等，如果体内乙肝病毒含量较高，需要避免与婴幼儿亲密接触。因为婴幼儿期间，自身免疫系统不够完善，抵抗力较弱，另一方面接种乙肝疫苗后需要一定的应答时间才可产生保护性抗体。