北京哪所医院治白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见病、多发病。提到该病，很多人并不陌生，然而，包括患者在内的很多人对该病的认识存在一些误区，比如：银屑病传染、仅累及皮肤、可以根治、不能进食牛羊肉等……从而影响了该病的治疗、预后及患者的身心健康。本文针对上述误区一一进行阐述。
误区一：“牛皮癣”是“癣”，具有传染性
医学中所说的“癣”，是由真菌感染引起，皮肤科常见的“癣”有“手癣”、“足癣”、“甲癣”、“股癣”等。但“牛皮癣”中的癣与真菌感染无关，因此，银屑病不是“癣”，没有传染性，对待银屑病患者应一视同仁，给予其尊重、关怀、支持和鼓励，而不是歧视和排斥。
误区二：银屑病遗传，不能结婚生育
银屑病是一种具有遗传倾向的、慢性、复发性、炎症性疾病。已被确认的银屑病易感基因有白细胞介素（IL）-12B、IL-23R、IL-23A、IL-17A、LCE3B/3C/3D、TNFAIP3等80多个。虽然银屑病的发病有遗传因素的参与，但目前的研究并没有指出其遗传的必然性。该病只是有一定的遗传概率，在遗传的基础上，受精神因素、皮肤外伤以及体内外环境等多种因素的作用而发病。因此，并非每个银屑病患者的后代均会发病，银屑病也不是法律规定不能怀孕的疾病，所以银屑病患者可以结婚、生育。
误区三：银屑病仅发生于皮肤
银屑病的分型主要包括寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病和银屑病共病。其中，脓疱型、红皮病型可伴随发热、畏寒等全身症状，严重者导致电解质紊乱、低蛋白血症、脓毒血症等，可危及生命；关节病型可累及中轴、外周关节，严重者可致残。各型银屑病还可累及指/趾甲、头皮、生殖器等。
此外，中重度银屑病患者可合并代谢综合征（是一组代谢紊乱如中心性肥胖、高血压、胰岛素抵抗和血脂异常同时出现的综合征）、心血管疾病、自身免疫性疾病及心理疾病等，上述疾病称为银屑病共病。对于银屑病共病，轻度银屑病患者应每年筛查，重度银屑病患者每半年筛查一次。
误区四：偏方治大病，银屑病可以根治
银屑病的治疗主要包括外用药物治疗、物理治疗、系统药物治疗，经过规范有效治疗后可以实现临床治愈，但容易复发、不能根治。各种宣称“包治除根”、“根治”的广告均为虚假宣传，不要轻信；不要相信“偏方治大病”，以免造成病情加重或出现严重不良反应。此外，某些治疗银屑病的药物，如甲氨蝶呤、阿维A等，医院专科医生的指导下应用，不可听信他人的介绍自行应用，以免造成全血细胞减少、肝肾损伤等严重后果。
近年来，银屑病的生物治疗取得了较大发展，包括生物制剂及小分子药物，常用的生物制剂包括：肿瘤坏死因子抑制剂（依那西普、英夫利昔、阿达木单抗）、IL-17A抑制剂（司库奇尤单抗、依奇珠单抗）、IL-12/23抑制剂（乌司奴单抗、古塞奇尤单抗）等。上述生物制剂治疗寻常型银屑病已纳入国家医保，此外办理门诊特殊病种用药后，在门诊也可享受报销政策。生物制剂和小分子药物显示出了良好的疗效和安全性，但仍然不能根治，此外，用药前需要进行相应的筛查（肝炎、结核、肿瘤等），其长期的疗效及安全性仍需进一步观察。
误区五：银屑病需要忌口
银屑病患者是否需要忌口，应视个体情况而定。少数患者银屑病复发、加重可能与食用某些食物有关，此时应避免再次食用；牛羊肉等所谓的发物会加重银屑病的说法并没有科学依据，若食用后确实不适，建议忌口；尽量禁烟酒及辛辣刺激食物。对于脓疱型、红皮病型银屑病患者，脱屑、发热等会导致营养丢失引起低蛋白血症、电解质紊乱等，此时应加强营养、避免盲目忌口。
综上，银屑病不是“癣”，没有传染性；其发病与遗产有一定关系，但并非银屑病患者的每个后代均发病；银屑病可累及全身多个系统，且可以合并银屑病共病，因此需要对共病加强筛查并进行综合管理；银屑病经规范治疗可以临床治愈但不能根治，应避免乱治；银屑病患者应健康饮食，避免盲目忌口。
（作者：医院皮肤科焦晓燕责任编辑：杨华）
